35種病種可申請(qǐng)門(mén)診特病待遇。
河北滄州在2025年度允許參保患者因患有特定慢性疾病或特殊病癥而享受門(mén)診特病待遇，涵蓋高血壓、糖尿病等共計(jì)35個(gè)病種。這些病種的設(shè)定旨在減輕長(zhǎng)期患病人群的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并提供更為便捷的醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)。具體病種范圍及報(bào)銷(xiāo)政策根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局的規(guī)定執(zhí)行，確保了對(duì)常見(jiàn)慢性疾病的廣泛覆蓋以及對(duì)部分罕見(jiàn)但治療成本較高的疾病的支持。
一、 門(mén)診特病種類(lèi)
常見(jiàn)慢性疾病
- 高血壓
- 糖尿病
- 冠心病
- 腦卒中后遺癥 | 病種 | 報(bào)銷(xiāo)比例 | 年度最高限額（元） | |------------|----------|-------------------| | 高血壓 | 70% | 1000 | | 糖尿病 | 70% | 1000 | | 冠心病 | 70% | 1000 | | 腦卒中后遺癥 | 70% | 1000 |
特殊重大疾病
- 惡性腫瘤
- 尿毒癥透析
- 器官移植術(shù)后抗排異治療 | 病種 | 報(bào)銷(xiāo)比例 | 年度最高限額（元） | |----------------------|----------|-------------------| | 惡性腫瘤 | 80% | 根據(jù)住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 | | 尿毒癥透析 | 80% | 根據(jù)住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 | | 器官移植術(shù)后抗排異治療 | 80% | 根據(jù)住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 |
其他指定疾病
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 克羅恩病
- 強(qiáng)直性脊柱炎 | 病種 | 報(bào)銷(xiāo)比例 | 年度最高限額（元） | |------------------|----------|-------------------| | 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 70% | 1000 | | 克羅恩病 | 70% | 1000 | | 強(qiáng)直性脊柱炎 | 70% | 1000 |
二、 申請(qǐng)流程與注意事項(xiàng)
在線申報(bào)流程
- 登錄“河北智慧醫(yī)保”微信小程序
- 完成基本信息填寫(xiě)及資料上傳
- 選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定
認(rèn)定流程
- 初審由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定科室負(fù)責(zé)
- 復(fù)審需結(jié)合初審意見(jiàn)線上審核確認(rèn)
- 認(rèn)定結(jié)果可在受理申報(bào)20個(gè)工作日后查詢
注意事項(xiàng)
- 提交近兩年內(nèi)的完整病歷資料
- 對(duì)于異地安置等特殊情況可通過(guò)親屬協(xié)助完成網(wǎng)上申報(bào)
- 關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)獲取最新信息
對(duì)于長(zhǎng)期受慢性疾病困擾的患者來(lái)說(shuō)，了解并合理利用門(mén)診特病政策不僅能有效緩解個(gè)人及家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，還能享受到更加專業(yè)和個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)。通過(guò)簡(jiǎn)化申請(qǐng)流程、擴(kuò)大病種范圍以及提高報(bào)銷(xiāo)比例，滄州市政府正致力于打造一個(gè)更加公平、高效且人性化的醫(yī)療保障體系，為市民的健康保駕護(hù)航。