根據(jù)2025年新疆北屯地區(qū)醫(yī)保政策,可申請門診特殊病種(門特)的疾病主要包括以下幾類,具體以當?shù)蒯t(yī)保目錄為準:
一、重大疾病類
惡性腫瘤 :含放化療、靶向治療、內分泌治療等
器官移植術后抗排異治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
帕金森病
阿爾茨海默病
二、慢性病類
高血壓 :需合并靶器官損害或達到Ⅲ級標準
糖尿病 :需伴有腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥
慢性腎功能衰竭 :含血液透析、腹膜透析
慢性肝炎/肝硬化 :需肝功能失代償期或抗病毒治療階段
三、精神類疾病
- 嚴重精神障礙 :包括精神分裂癥、重癥抑郁癥、癲癇性精神障礙等
四、其他病種
再生障礙性貧血
腎病綜合征
肺動脈高壓
血友病
申請條件 :需由二級及以上醫(yī)院專科醫(yī)生診斷,提交病歷、檢查報告等材料,經(jīng)審核備案后方可生效。
注意事項 :不同地區(qū)病種范圍可能存在差異,建議直接咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構確認具體政策。