2023年數(shù)據(jù)顯示，攀枝花市因過度服藥引發(fā)的急診病例較2020年下降32%
四川攀枝花通過多維度干預(yù)措施，系統(tǒng)性降低過度服藥風(fēng)險。具體策略涵蓋藥品監(jiān)管強化、公眾用藥教育優(yōu)化、醫(yī)療服務(wù)體系升級及個體化用藥指導(dǎo)普及，形成覆蓋預(yù)防、監(jiān)測與干預(yù)的全鏈條防控網(wǎng)絡(luò)。
（一）強化藥品流通監(jiān)管
處方藥審核機制
藥店嚴格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷售抗生素、鎮(zhèn)痛類等高風(fēng)險藥品的規(guī)定，并建立電子處方核驗系統(tǒng)，2023年處方合規(guī)率達98.7%。藥品類別 監(jiān)管措施 違規(guī)銷售查處率 抗生素 處方核驗+實名登記 92% 鎮(zhèn)痛類藥物 限量供應(yīng)+用藥提醒 88% 非處方藥標識規(guī)范
在社區(qū)藥店及醫(yī)療機構(gòu)顯著位置標注“過量服用警示標識”，并限制單次銷售劑量，例如解熱鎮(zhèn)痛類藥物單次銷售不超過3日用量。
（二）提升公眾用藥認知
社區(qū)宣教覆蓋
每季度開展“安全用藥進社區(qū)”活動，2023年累計覆蓋居民超15萬人次，重點普及“三查七對”原則（查藥品名稱、劑量、有效期；對患者、癥狀、禁忌等）。宣教形式 覆蓋人群 知識掌握率提升 線下講座 中老年群體 41% 短視頻科普 青年群體 28% 高危人群定向干預(yù)
針對慢性病患者建立“用藥風(fēng)險檔案”，由家庭醫(yī)生定期評估用藥方案，2023年干預(yù)高危案例3,200余例，減少重復(fù)用藥風(fēng)險。
（三）完善醫(yī)療服務(wù)體系
個體化用藥指導(dǎo)
醫(yī)院藥學(xué)門診提供“用藥方案定制”服務(wù)，結(jié)合患者肝腎功能、藥物代謝基因檢測結(jié)果調(diào)整劑量，2023年服務(wù)人次同比增長65%。服務(wù)類型 適用人群 不良反應(yīng)發(fā)生率降幅 基因檢測指導(dǎo) 心血管病患者 52% 常規(guī)劑量調(diào)整 糖尿病患者 37% 智能監(jiān)測平臺應(yīng)用
全市醫(yī)療機構(gòu)接入“攀枝花合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)”，實時預(yù)警超劑量、超適應(yīng)癥處方，2023年攔截異常處方1.2萬份，攔截成功率94%。
過度服藥防范需政府監(jiān)管、醫(yī)療專業(yè)支持與公眾主動參與協(xié)同推進。攀枝花模式通過精準施策與技術(shù)創(chuàng)新，為同類地區(qū)提供了可復(fù)制的實踐路徑，未來需進一步深化基層醫(yī)療資源下沉與數(shù)字化管理工具應(yīng)用，持續(xù)降低用藥安全風(fēng)險。
