建立青少年藥物濫用三級(jí)防控體系
湖北宜昌作為長(zhǎng)江中游重要節(jié)點(diǎn)城市，在藥物濫用防控領(lǐng)域形成了“教育干預(yù)—醫(yī)療規(guī)范—社會(huì)共治”的全鏈條管理模式，需重點(diǎn)關(guān)注以下方面：
一、強(qiáng)化社區(qū)與學(xué)校教育聯(lián)動(dòng)
1. 構(gòu)建校園防藥害課程體系
- 將藥物濫用危害納入中小學(xué)必修課，每學(xué)期開(kāi)展不少于8課時(shí)的專(zhuān)題教育
- 推廣“情景模擬+VR體驗(yàn)”教學(xué)，通過(guò)虛擬場(chǎng)景直觀展示濫用后果
2. 社區(qū)網(wǎng)格化宣教網(wǎng)絡(luò)
- 依托全市1274個(gè)社區(qū)網(wǎng)格單元，定期組織家庭用藥安全培訓(xùn)
- 建立“社區(qū)藥師+民警”雙入戶機(jī)制，重點(diǎn)排查青少年高風(fēng)險(xiǎn)群體
| 防控措施 | 實(shí)施主體 | 關(guān)鍵指標(biāo) |
|---|---|---|
| 校園課程 | 教育局、衛(wèi)健委 | 課程覆蓋率≥95% |
| 社區(qū)宣教 | 街道辦、醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 年度活動(dòng)≥2000場(chǎng)次 |
| 家庭干預(yù) | 社區(qū)網(wǎng)格員 | 高風(fēng)險(xiǎn)家庭排查率100% |
二、完善醫(yī)療體系用藥規(guī)范
1. 處方監(jiān)管升級(jí)
- 推行處方前置審核系統(tǒng)，自動(dòng)攔截超劑量、重復(fù)用藥處方
- 對(duì)安眠藥、鎮(zhèn)痛劑等高風(fēng)險(xiǎn)藥物實(shí)施“雙簽字”制度
2. 藥師服務(wù)延伸
- 二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立用藥咨詢(xún)專(zhuān)窗，提供個(gè)性化用藥方案
- 開(kāi)發(fā)“宜藥通”APP，實(shí)現(xiàn)電子處方流轉(zhuǎn)與用藥記錄追溯
三、重點(diǎn)管控特殊藥物流通
1. 西藥類(lèi)目精細(xì)管理
- 抗生素實(shí)行分級(jí)管理，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)限開(kāi)3日用量
- 建立麻黃堿類(lèi)藥品“采購(gòu)—儲(chǔ)存—處方”全流程監(jiān)控
2. 中藥濫用風(fēng)險(xiǎn)防范
- 制定《宜昌市中藥飲片使用規(guī)范》，明確83種禁忌配伍
- 對(duì)含毒性成分的中成藥實(shí)施紅色標(biāo)簽警示
四、構(gòu)建家庭—社會(huì)防護(hù)網(wǎng)
1. 家庭監(jiān)護(hù)責(zé)任強(qiáng)化
- 推廣《家庭安全用藥手冊(cè)》，包含50種常見(jiàn)藥物警戒信息
- 建立家長(zhǎng)藥物管理能力評(píng)估機(jī)制，納入“健康家庭”評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)
2. 網(wǎng)絡(luò)交易專(zhuān)項(xiàng)治理
- 針對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+寄遞”渠道，建立暗語(yǔ)詞庫(kù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)
- 聯(lián)合電商平臺(tái)實(shí)施“青少年模式”，自動(dòng)過(guò)濾違禁藥品信息
當(dāng)前宜昌已建成覆蓋全市的藥品不良反應(yīng)直報(bào)平臺(tái)，2024年上半年累計(jì)接收藥物濫用預(yù)警信息437條。通過(guò)持續(xù)優(yōu)化“預(yù)防—干預(yù)—治療”閉環(huán)管理體系，需特別關(guān)注青少年群體認(rèn)知偏差矯正、醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方行為規(guī)范、社會(huì)購(gòu)藥渠道凈化三大核心環(huán)節(jié)，形成政府主導(dǎo)、多方協(xié)同、科技賦能的藥物安全治理新格局。
