1-7天
食腦蟲(chóng)感染后，患者通常在1-7天內(nèi)出現(xiàn)癥狀，初期表現(xiàn)為劇烈頭痛、發(fā)熱、惡心和嘔吐，隨后迅速發(fā)展為頸部僵硬、意識(shí)障礙甚至昏迷，若不及時(shí)治療，死亡率極高。
（一）早期癥狀
- 頭痛與發(fā)熱：感染初期，患者常出現(xiàn)持續(xù)性劇烈頭痛，伴隨低熱或高熱，類(lèi)似普通感冒或腦膜炎表現(xiàn)，但進(jìn)展更快。
- 惡心與嘔吐：由于顱內(nèi)壓升高，患者會(huì)頻繁嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，無(wú)法通過(guò)常規(guī)止吐藥緩解。
- 頸部僵硬：腦膜刺激征明顯，表現(xiàn)為頸部活動(dòng)受限，低頭時(shí)疼痛加劇，這是腦膜炎的典型體征。
（二）中期癥狀
- 神經(jīng)系統(tǒng)損傷：隨著食腦蟲(chóng)沿嗅神經(jīng)侵入大腦，患者可能出現(xiàn)嗅覺(jué)喪失、視覺(jué)模糊、癲癇發(fā)作及肢體抽搐。
- 意識(shí)障礙：從嗜睡逐漸發(fā)展為昏迷，部分患者會(huì)出現(xiàn)精神錯(cuò)亂或行為異常。
- 呼吸與循環(huán)衰竭：病情惡化時(shí)，呼吸急促、心率加快，最終因腦疝或多器官功能衰竭危及生命。
（三）癥狀進(jìn)展時(shí)間表
| 階段 | 時(shí)間范圍 | 主要癥狀 | 預(yù)后影響 |
|---|---|---|---|
| 早期 | 1-3天 | 頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐 | 可逆，治療關(guān)鍵期 |
| 中期 | 3-5天 | 頸部僵硬、癲癇、意識(shí)模糊 | 神經(jīng)損傷不可逆風(fēng)險(xiǎn)增高 |
| 晚期 | 5-7天 | 昏迷、呼吸衰竭、多器官功能障礙 | 死亡率超過(guò)95% |
食腦蟲(chóng)感染雖罕見(jiàn)，但病情兇險(xiǎn)，游泳嗆水后若出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)。早期使用抗寄生蟲(chóng)藥物（如甲硝唑）可提高生存率，但多數(shù)患者因延誤診斷而預(yù)后不良。
