1-3個(gè)工作日
2025年廣西來(lái)賓市參保人員可通過(guò)手機(jī)端提交門(mén)診特病申請(qǐng)，經(jīng)線上審核通過(guò)后直接享受待遇，全流程無(wú)需線下跑動(dòng)。
（一）申請(qǐng)條件與病種范圍
參保狀態(tài)：需為來(lái)賓市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保人員，且無(wú)欠費(fèi)記錄。
病種限制：涵蓋惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等15類(lèi)慢性病及特殊疾病（具體病種以醫(yī)保局最新目錄為準(zhǔn)）。
材料要求：需提供二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明、病歷資料、身份證及醫(yī)保電子憑證。
（二）操作流程與渠道
官方渠道：通過(guò)“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP、“來(lái)賓醫(yī)保”微信公眾號(hào)或支付寶“醫(yī)保服務(wù)”入口進(jìn)入。
步驟說(shuō)明：
登錄后選擇“門(mén)診特病申請(qǐng)”模塊；
上傳材料并填寫(xiě)申請(qǐng)信息；
提交后實(shí)時(shí)查看進(jìn)度，審核結(jié)果通過(guò)短信通知。
表格對(duì)比：
| 渠道 | 操作步驟 | 支持病種 | 審核時(shí)間 | 咨詢(xún)方式 |
|---|---|---|---|---|
| 廣西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP | 5步完成申請(qǐng) | 全部15類(lèi) | 1-3工作日 | 在線客服/電話 |
| 來(lái)賓醫(yī)保微信公眾號(hào) | 3步快速提交 | 12類(lèi)（不含罕見(jiàn)病） | 2-4工作日 | 留言/智能問(wèn)答 |
| 支付寶醫(yī)保服務(wù) | 4步流程 | 10類(lèi) | 3-5工作日 | 幫助中心 |
（三）待遇與注意事項(xiàng)
報(bào)銷(xiāo)比例：職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)70%-85%，居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)50%-70%，不同病種起付線差異顯著。
有效期管理：審核通過(guò)后待遇即時(shí)生效，部分病種需每年復(fù)審。
常見(jiàn)問(wèn)題：材料不全將觸發(fā)補(bǔ)傳流程，建議提前核對(duì)診斷證明的醫(yī)院蓋章及日期。
通過(guò)手機(jī)辦理門(mén)診特病申請(qǐng)，來(lái)賓市已實(shí)現(xiàn)“零跑腿”服務(wù)，但需嚴(yán)格遵循材料規(guī)范與時(shí)間節(jié)點(diǎn)，確保信息真實(shí)有效。
