67種病種,每人可申報(bào)2個(gè)病種
2025年甘肅慶陽(yáng)門診慢特病申請(qǐng)需滿足參保狀態(tài)正常且病種符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)兩大核心條件,具體包括參保類型、病種范圍、申報(bào)材料、認(rèn)定流程等要求,職工與居民醫(yī)保均適用統(tǒng)一政策框架。
一、基本申請(qǐng)條件
1. 參保資格
- 職工醫(yī)保:正常繳納慶陽(yáng)市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職或退休人員。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:參加慶陽(yáng)市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并足額繳費(fèi)的人員。
2. 病種范圍
全市統(tǒng)一保障67種門診慢特病,分兩類:
- Ⅰ類(63種):全省統(tǒng)一病種,如高血壓Ⅱ級(jí)及以上、糖尿病伴并發(fā)癥、慢性阻塞性肺疾病等。
- Ⅱ類(4種):慶陽(yáng)市補(bǔ)充病種(根據(jù)地方疾病譜確定)。
- 每人最多可申報(bào)2個(gè)病種,年度支付限額為“最高病種限額+500元定額”。
二、病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)與材料
1. 認(rèn)定機(jī)構(gòu)與標(biāo)準(zhǔn)
| 病種類型 | 認(rèn)定機(jī)構(gòu) | 核心材料要求 |
|---|
| 血友病、惡性腫瘤放化療等10種嚴(yán)重病種 | 二級(jí)及以上醫(yī)院 | 住院病歷、病理報(bào)告、基因檢測(cè)結(jié)果(如靶向治療)、2位副主任醫(yī)師以上會(huì)診意見(jiàn) |
| 高血壓、糖尿病等普通病種 | 一級(jí)及以上醫(yī)院 | 二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明、近3個(gè)月檢查報(bào)告(如血糖/血壓記錄、糖化血紅蛋白) |
2. 必備申報(bào)材料
- 基礎(chǔ)材料:身份證、社保卡/醫(yī)保電子憑證、《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表》。
- 診斷材料:
- 住院病歷(加蓋醫(yī)院病案章)或門診病歷(近6個(gè)月完整記錄);
- 疾病確診證明(注明發(fā)病時(shí)間、診斷結(jié)果,需醫(yī)院蓋章);
- 專項(xiàng)檢查報(bào)告(如腫瘤病理報(bào)告、糖尿病血糖監(jiān)測(cè)記錄)。
三、申請(qǐng)與認(rèn)定流程
1. 申報(bào)方式
- 線上:通過(guò)“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”官網(wǎng)、微信小程序或APP提交材料。
- 線下:到市內(nèi)認(rèn)定醫(yī)院慢特病窗口或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交紙質(zhì)材料(支持市內(nèi)就近申報(bào))。
2. 認(rèn)定與備案
- 受理:材料齊全的,15個(gè)工作日內(nèi)由認(rèn)定醫(yī)院完成審核(專家組成員為副主任醫(yī)師以上)。
- 結(jié)果反饋:通過(guò)短信、電話或書面告知申請(qǐng)人,異議可在15個(gè)工作日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)查(20個(gè)工作日內(nèi)出具最終結(jié)論)。
- 備案:認(rèn)定通過(guò)后,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)5個(gè)工作日內(nèi)錄入系統(tǒng),當(dāng)月起享受待遇。
四、待遇享受規(guī)則
1. 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
| 參保類型 | 普通病種(57種) | 嚴(yán)重病種(10種) | 年度限額 |
|---|
| 職工醫(yī)保 | 85% | 90% | 限當(dāng)年使用,不結(jié)轉(zhuǎn) |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 70% | 80% | 限當(dāng)年使用,不結(jié)轉(zhuǎn) |
2. 就醫(yī)結(jié)算
- 省內(nèi):持醫(yī)保碼/社??ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
- 省外:需辦理異地就醫(yī)備案,10種試點(diǎn)病種(如高血壓、糖尿病)可跨省直接結(jié)算,其他病種需回參保地手工報(bào)銷。
參保人員需確保材料真實(shí)完整,通過(guò)偽造醫(yī)療文書等方式騙取待遇的,將按《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》處理。建議申報(bào)前通過(guò)慶陽(yáng)市醫(yī)保局官網(wǎng)或熱線(0934-5912393)確認(rèn)最新認(rèn)定醫(yī)院及病種清單,避免因材料不全延誤辦理。
核心觀點(diǎn):大學(xué)生肚子上起濕疹,飲食限制主要集中在辛辣刺激、易致敏和“發(fā)物”三大類食物上。 濕疹是一種由多種內(nèi)外因素引發(fā)的過(guò)敏性皮膚病,其發(fā)作與飲食密切相關(guān)。對(duì)于在大學(xué)校園生活中出現(xiàn)腹部濕疹的學(xué)生而言,調(diào)整飲食是控制病情的重要環(huán)節(jié)。合理的忌口可以幫助減輕瘙癢、紅腫等癥狀,促進(jìn)皮膚恢復(fù)。 以下是針對(duì)大學(xué)生肚子上起濕疹時(shí)需要限制的食物類別及具體建議: 一、需嚴(yán)格避免的食物
潛伏期 通常 為 1 - 7 天 , 病程 進(jìn)展 迅速 , 死亡率 超過(guò) 95 % 33 歲 男性 在 戶外 溯 溪 活動(dòng) 中 , 若 接觸 受 污染 的 淡水 環(huán)境 , 可能 通過(guò) 鼻腔 吸入 耐 格里 阿米巴 原蟲 引發(fā) 原 發(fā) 性 阿米巴 腦膜 腦炎 ( PAM ) 。 早期 癥狀 常 表現(xiàn) 為 劇烈 頭痛 、 高熱 、 惡心 嘔吐 , 隨后 迅速 進(jìn)展 為 腦膜 刺激 征 、 意識(shí) 障礙
哺乳期女性出現(xiàn)面部濕疹時(shí),應(yīng)重點(diǎn)規(guī)避以下5類食物,調(diào)整飲食可顯著降低復(fù)發(fā)率。 哺乳期媽媽面部濕疹的出現(xiàn)可能與免疫反應(yīng)異常、激素波動(dòng)或飲食刺激相關(guān)。需避免高致敏性、刺激性及高糖食物,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)均衡,以減少炎癥反應(yīng)并促進(jìn)皮膚修復(fù)。以下為具體飲食禁忌及科學(xué)建議: 一、高致敏性食物 1. 海鮮類 蝦、蟹、貝類 等易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),可能通過(guò)母體代謝間接加重濕疹。2. 奶制品 牛奶、奶酪
感染幾率極低,但風(fēng)險(xiǎn)不容忽視 8歲男孩去海邊玩感染阿米巴食腦蟲(福氏耐格里阿米巴原蟲)的幾率非常低,全球每年確診病例僅有數(shù)十例,且多與特定環(huán)境暴露相關(guān)。盡管感染概率微小,但該病原體一旦侵入人體,可引發(fā)致命的腦膜腦炎,致死率高達(dá)98%,因此需采取科學(xué)防護(hù)措施以降低風(fēng)險(xiǎn)。 (一)阿米巴食腦蟲的基本特征與傳播途徑 病原體特性 阿米巴食腦蟲是一種自由生活的原生動(dòng)物,廣泛存在于溫暖淡水環(huán)境(如湖泊、河流
約60%-70%的“上火”癥狀可通過(guò)涼茶緩解,但需結(jié)合體質(zhì)與具體癥狀判斷。 四川遂寧氣候濕熱,飲食偏辛辣,易引發(fā)“上火”,表現(xiàn)為 口腔潰瘍、咽喉腫痛、便秘等。涼茶作為傳統(tǒng)降火飲品,其適用性需綜合考慮 體質(zhì)、癥狀類型及成分安全性。 一、涼茶對(duì)“上火”的適用性 有效情況 實(shí)火癥狀 :如因飲食辛辣、熬夜等引發(fā)的牙齦腫痛、目赤便秘 ,含金銀花、菊花 的涼茶可清熱解毒。 輕度上火 :涼茶能緩解短期不適
辛辣食物、高蛋白食物、部分肉類、特定蔬菜、堅(jiān)果類、熟食及腌制食物、易致敏水果、刺激性飲品、高糖食物 手臂上長(zhǎng)濕疹的男生需要特別注意飲食忌口,因?yàn)槟承┦澄锟赡軙?huì)刺激皮膚,加重炎癥反應(yīng)或引發(fā)過(guò)敏,從而影響濕疹的恢復(fù)。以下將詳細(xì)介紹具體需要忌口的食物類別及原因。 (一)辛辣食物 辛辣食物會(huì)刺激皮膚血管擴(kuò)張,使炎癥介質(zhì)滲出增加,加重濕疹的瘙癢和紅腫癥狀。常見(jiàn)的辛辣食物包括辣椒、酒、蘿卜等。例如
45 種 2025 年 山西省 運(yùn) 城市 職工 醫(yī) 保 和 城鄉(xiāng) 居民 醫(yī) 保 參 保 人員 , 可 申請(qǐng) 辦理 門診 特 病 的 病 種 范圍 涵 蓋 慢性病 、 重大 疾病 及 特殊 治療 項(xiàng)目 共 45 類 , 具體 包括 糖尿病 、 高血壓 、 惡性 腫瘤 等 需 長(zhǎng)期 門診 治療 的 疾病 , 患者 可 憑 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 證明 材料 向 醫(yī) 保 部門 提交 申請(qǐng) , 通過(guò) 審核 后 享受
感染阿米巴蟲后,癥狀通常在1-9天內(nèi)出現(xiàn),平均潛伏期為5天,病情進(jìn)展迅速,致死率極高。 若23歲男生游泳嗆水后感染福氏耐格里阿米巴(俗稱“食腦蟲”),將引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎(PAM),癥狀兇險(xiǎn)且致死率高達(dá)98%。以下為具體表現(xiàn): (一)感染進(jìn)程與癥狀分級(jí) 初期階段(1-3天) 高熱與頭痛 :突發(fā)高燒(≥39℃),伴隨劇烈、持續(xù)性頭痛,難以緩解。 神經(jīng)系統(tǒng)異常 :惡心、嘔吐
?2025年齊齊哈爾特殊病種申請(qǐng)需滿足戶籍、診斷證明及病情嚴(yán)重性三大條件。 ? 以下為具體申請(qǐng)條件及流程說(shuō)明: ?一、基本申請(qǐng)條件 ? ?戶籍要求 ?:申請(qǐng)人須為?齊齊哈爾市戶籍 ?或持有當(dāng)?shù)?居住證滿1年 ?。 ?病種范圍 ?:需屬于《黑龍江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種目錄》規(guī)定的?28類疾病 ?,如惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等。 ?診斷證明 ?:需提供?三級(jí)甲等醫(yī)院
約70%的哺乳期濕疹與飲食過(guò)敏或刺激相關(guān) ,需重點(diǎn)限制海鮮、辛辣、高蛋白及發(fā)酵類食物。哺乳期媽媽若腹部出現(xiàn)濕疹,應(yīng)優(yōu)先排查飲食因素,避免加重炎癥反應(yīng)或過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)結(jié)合皮膚保濕與醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行綜合管理。 一、需嚴(yán)格限制的致敏類食物 1. 海鮮類 魚類、蝦、蟹、貝類 等高蛋白食物易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),可能通過(guò)乳汁傳遞致敏原,導(dǎo)致寶寶或自身濕疹加重。建議完全避免或少量嘗試后觀察反應(yīng)。 2. 高蛋白肉類
?老年人腳部濕疹患者需嚴(yán)格避免12類食物 ? 濕疹反復(fù)發(fā)作與飲食密切相關(guān),老年人因代謝功能下降更需警惕食物過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。以下是需重點(diǎn)規(guī)避的飲食類別及具體注意事項(xiàng): ?一、高致敏性動(dòng)物蛋白 ? ?海鮮類 ?:蝦、蟹、貝類等含異種蛋白,易誘發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致瘙癢加劇 ?紅肉類 ?:牛羊肉中飽和脂肪酸可能加重炎癥,需徹底煮熟后少量嘗試 ?蛋奶制品 ?:部分患者對(duì)乳清蛋白敏感,建議用豆?jié){替代牛奶 ?二
3-7天 32歲女性 若感染食腦蟲 (福氏耐格里阿米巴原蟲),其發(fā)作 時(shí)間,即從感染到出現(xiàn)癥狀 的潛伏期 ,通常非常短暫。綜合現(xiàn)有醫(yī)學(xué)信息,該潛伏期普遍認(rèn)為在1至7天之間,平均約為5天 。雖然有資料提及潛伏期最長(zhǎng)可達(dá)15天,甚至3個(gè)月,但絕大多數(shù)病例在感染后3至7天內(nèi)即會(huì)發(fā)作 。目前醫(yī)學(xué)資料并未顯示該病的潛伏期與患者年齡(如32歲)或性別(如女性)存在顯著差異,32歲女性 的發(fā)作
維生素 A 每日 推薦 攝 入 量 為 700 - 900μg , 鋅 元素 需 11 - 15mg 通過(guò) 飲食 調(diào)節(jié) 皮膚 狀態(tài) 需 結(jié)合 營(yíng)養(yǎng) 素 的 協(xié)同 作用 。 西 蘭花 奶 酪 湯 中的 維生素 A 、 鋅 及 抗 氧化 成分 可能 輔助 調(diào)節(jié) 皮脂 分泌 , 但 需 綜合 考量 個(gè)體 差異 與 整體 飲食 結(jié)構(gòu) 。 一 、 營(yíng)養(yǎng) 成分 與 皮膚 健康 的 關(guān)系 西 蘭花 的 核心
約30%的孕婦會(huì)出現(xiàn)皮膚濕疹問(wèn)題,其中大腿部位因摩擦和悶熱更易發(fā)作。 孕期濕疹與激素變化 、免疫調(diào)節(jié) 及飲食因素 密切相關(guān),需避免高組胺食物 、辛辣刺激物 及致敏性強(qiáng)的食材 ,同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)均衡。以下是具體注意事項(xiàng)及建議: 一、需嚴(yán)格限制的食物 高組胺食物 組胺 可能加重瘙癢和炎癥,常見(jiàn)于: 發(fā)酵食品:泡菜 、豆腐乳 、醬油 海鮮:金槍魚 、秋刀魚 、蝦蟹 加工肉制品:香腸 、臘肉 食物類別
低于百萬(wàn)分之一 10歲小孩在海邊玩沙子感染食腦阿米巴 的風(fēng)險(xiǎn)極低 ,全球范圍內(nèi)僅有極少數(shù)病例報(bào)告,且多與淡水活動(dòng) 而非海水沙灘 直接相關(guān)。 一、食腦阿米巴的基本特性 病原體特征 食腦阿米巴 (Naegleria fowleri )是一種單細(xì)胞生物 ,存在于溫暖淡水 中,如湖泊、河流、溫泉 等。它通過(guò)鼻腔侵入 大腦,引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎 (PAM),致死率極高 (超過(guò)95%)。 生存環(huán)境限制
可以辦理 2025年福建省福州市門診慢特病(門診慢性病、特殊病種)支持線上辦理,參保人員通過(guò)“福建醫(yī)療保障”小程序、閩政通APP或“e福州”APP即可提交申請(qǐng),無(wú)需線下跑腿 。 一、線上辦理核心流程 1.申請(qǐng)入口福建醫(yī)療保障小程序:進(jìn)入“服務(wù)-業(yè)務(wù)經(jīng)辦-門診慢特病病種申請(qǐng)”,填寫信息并上傳材料。閩政通APP:在“醫(yī)保服務(wù)”板塊選擇“門診慢特病病種申請(qǐng)”,按提示操作。e福州APP