?2025年山東威??缮暾?qǐng)門診特殊病種的疾病共28類?
根據(jù)山東省醫(yī)療保障政策,2025年威海市門診特殊病種涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植抗排異治療等重大疾病及慢性病。具體病種需符合《山東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種目錄》標(biāo)準(zhǔn),患者需經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷確認(rèn)并提交材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。
?一、重大疾病類?
- ?惡性腫瘤?:包括化學(xué)治療、放射治療、內(nèi)分泌治療等門診治療項(xiàng)目。
- ?尿毒癥透析?:涵蓋血液透析、腹膜透析等維持性治療。
- ?器官移植術(shù)后抗排異治療?:適用于心、肝、腎等移植術(shù)后患者。
?二、慢性病及罕見病類?
- ?糖尿病并發(fā)癥?:需合并視網(wǎng)膜病變、腎病等指定并發(fā)癥。
- ?高血壓Ⅲ期?:靶器官損害達(dá)到Ⅲ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
- ?肺動(dòng)脈高壓?:符合WHO功能分級(jí)Ⅱ級(jí)以上。
申請(qǐng)流程需攜帶病歷資料、診斷證明至定點(diǎn)醫(yī)院初審,通過后由醫(yī)保部門復(fù)核。待遇有效期內(nèi)可享受門診費(fèi)用報(bào)銷比例提高至70%-90%,具體以當(dāng)年醫(yī)保政策為準(zhǔn)。