石家莊市已構(gòu)建覆蓋12家公立與專業(yè)機(jī)構(gòu)的酒精成癮預(yù)防及干預(yù)網(wǎng)絡(luò)
防止酒精上癮需從個體行為管理、社會環(huán)境優(yōu)化、醫(yī)療資源支持三方面協(xié)同推進(jìn)。石家莊市通過建立標(biāo)準(zhǔn)化診療體系、推廣科學(xué)飲酒認(rèn)知、強(qiáng)化社區(qū)與家庭干預(yù)，形成“預(yù)防-篩查-治療-康復(fù)”全鏈條防控機(jī)制，降低酒精依賴發(fā)生率。
一、個體層面：科學(xué)管控飲酒行為與心理調(diào)節(jié)
1. 控制飲酒頻率與劑量
- 量化標(biāo)準(zhǔn)：成年男性每周飲酒不超過14標(biāo)準(zhǔn)杯（1標(biāo)準(zhǔn)杯≈350ml啤酒或150ml葡萄酒），女性不超過7標(biāo)準(zhǔn)杯，避免空腹飲酒，飲酒時搭配無酒精飲品（如氣泡水、花果茶）。
- 行為干預(yù)：設(shè)立“酒精休息日”，減少不必要酒局；采用“小杯慢飲+充分休息”模式，降低肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
2. 心理壓力替代疏解
- 情緒管理：通過瑜伽、慢跑等運(yùn)動釋放壓力，或借助冥想、呼吸訓(xùn)練改善焦慮；避免以酒消愁，建立“傾訴-解決”問題處理機(jī)制，與家人朋友溝通負(fù)面情緒。
- 認(rèn)知調(diào)整：明確酒精成癮的生理機(jī)制（如多巴胺依賴）與心理誘因（如逃避現(xiàn)實(shí)），樹立“適量飲酒≠社交必需”的健康觀念。
3. 高危行為自我篩查
若出現(xiàn)無法控制飲酒量、晨起飲酒、因飲酒放棄家庭/工作責(zé)任等信號，需立即通過石家莊市第八醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的CIWA-Ar量表（酒精戒斷評估量表）進(jìn)行自評，或聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心獲取早期干預(yù)指導(dǎo)。
二、社會層面：構(gòu)建支持性環(huán)境與政策引導(dǎo)
1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)聯(lián)動
石家莊市形成“綜合醫(yī)院精神科+專科戒癮機(jī)構(gòu)+社區(qū)支持中心”三級網(wǎng)絡(luò)，提供全周期服務(wù)：
| 機(jī)構(gòu)類型 | 代表單位 | 核心服務(wù) |
|---|---|---|
| 省級精神衛(wèi)生中心 | 河北省第六人民醫(yī)院（物質(zhì)依賴科） | 標(biāo)準(zhǔn)化評估（肝功能、神經(jīng)系統(tǒng)檢查）、藥物脫癮（苯二氮?類）、認(rèn)知行為療法（CBT） |
| 市級公立?？漆t(yī)院 | 石家莊市第八醫(yī)院（成癮行為科） | 平價藥物治療（美金剛）、社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診、戒斷后隨訪管理 |
| 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 橋西區(qū)新石街道第三社區(qū)等 | 酒精危害科普、高危人群篩查、家庭干預(yù)指導(dǎo) |
2. 公共政策與宣傳教育
- “零酒駕”社區(qū)創(chuàng)建：全市已命名新華區(qū)北苑街道、裕華區(qū)四十三中社區(qū)等首批試點(diǎn)社區(qū)，通過張貼警示海報、組織“拒絕酒駕”宣誓活動，強(qiáng)化公眾對酒精危害的認(rèn)知。
- 行業(yè)規(guī)范：餐飲場所設(shè)置“不勸酒”提示標(biāo)識，企事業(yè)單位將“健康飲酒”納入員工 wellness 計劃，減少職場酒局壓力。
3. 社會支持體系
- 互助組織：依托河北省精神衛(wèi)生中心設(shè)立匿名戒酒互助小組，通過同伴經(jīng)驗(yàn)分享降低復(fù)飲率；線上平臺提供24小時心理咨詢服務(wù)。
- 家庭賦能：開展“家庭干預(yù)工作坊”，培訓(xùn)家屬識別成癮早期信號（如情緒暴躁、隱瞞飲酒行為），學(xué)習(xí)非批判式溝通技巧（如“我擔(dān)心你的健康”替代“你又喝酒了”）。
三、醫(yī)療干預(yù)：標(biāo)準(zhǔn)化診療與康復(fù)支持
1. 專業(yè)治療手段
- 藥物輔助：納曲酮（抑制酒精渴求）、阿坎酸（調(diào)節(jié)谷氨酸系統(tǒng)）、雙硫侖（飲酒后引發(fā)惡心等不適反應(yīng)）需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，河北省第六人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)提供個體化用藥方案。
- 物理與心理治療：河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院開展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）改善戒斷后焦慮；動機(jī)強(qiáng)化治療（MET）幫助患者建立戒酒動機(jī)。
2. 康復(fù)期管理
- 社會功能重建：社區(qū)支持中心提供職業(yè)技能培訓(xùn)、社交活動組織，幫助成癮者回歸家庭與工作；
- 定期監(jiān)測：出院后每3個月進(jìn)行肝功能、心理狀態(tài)復(fù)查，通過“河北智慧健康”公眾號預(yù)約隨訪，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
防止酒精上癮是一項(xiàng)需要個人自律、家庭參與、社會協(xié)同的系統(tǒng)工程。石家莊市通過整合醫(yī)療資源、優(yōu)化社會環(huán)境、強(qiáng)化科學(xué)認(rèn)知，為公眾提供從預(yù)防到康復(fù)的全流程支持。每個人應(yīng)從控制飲酒量、培養(yǎng)健康減壓方式做起，主動利用社區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，共同守護(hù)身心平衡。