2025年海南白沙居民符合海南省基本醫(yī)保參保條件且患有規(guī)定門診特殊病種的，可申請辦理門特病待遇

海南白沙居民辦理門特病需滿足海南省基本醫(yī)療保險參保要求，并符合門診特殊病種疾病范疇。以下是具體條件和政策解讀：

一、覆蓋人群范圍

1. 1.參保類型城鎮(zhèn)從業(yè)人員：與用人單位簽訂勞動合同且正常繳費的職工。城鄉(xiāng)居民：包括非職工戶籍人口、學生、靈活就業(yè)者等。
2. 2.特殊群體特困人員、孤兒、最低生活保障對象等不設起付線。農(nóng)民工、異地居住人員可憑居住證明或勞動關系證明辦理。

二、疾病認定范疇

符合海南省醫(yī)保目錄的門診特殊病種，常見病種包括：

三、辦理條件與材料

1.

基礎條件
• 需提供二級及以上醫(yī)療機構診斷證明及近1年病歷、檢查報告 。
• 異地就醫(yī)需提前備案，部分病種支持直接結算 。

2.

申請流程
• 線上：通過“海南醫(yī)?！毙〕绦蛱峤徊牧希?-6個工作日審核 。
• 線下：定點醫(yī)療機構醫(yī)保窗口提交《門診特殊疾病認定表》 。

海南白沙居民需同時滿足參保身份和疾病類型雙重條件，攜帶診斷證明等材料即可申請門特病待遇。政策覆蓋常見慢性病及重大疾病，特殊群體可享更高報銷比例。