根據(jù)2025年最新政策,安徽省蕪湖市特殊病種(門診慢特?。┑纳暾垖ο蠹皸l件如下:
一、主要申請對象
四類重點人群
特困人員、低保對象、返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測對象,可享受門診慢特病待遇,且支持容缺辦理。
器官移植術(shù)后、惡性腫瘤術(shù)后患者
這3類病種實施“免申即享”政策,無需提交材料即可直接享受待遇。
二、申請條件
確診要求
需通過二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診,提供《門診特殊病種申請表》、出院記錄、門診病歷及檢查報告。
病種范圍
包含新增的5類特殊病種(阿爾茨海默病、帕金森綜合征DBS手術(shù)、慢性阻塞性肺病急性加重期霧化治療、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松伴病理性骨折手術(shù)、晚期糖尿病并發(fā)癥治療),以及原有22種普通慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、冠心病等)。
三、申請流程
線上申請
通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序或微信公眾號提交材料,選擇定點醫(yī)院進(jìn)行審核。
材料審核
醫(yī)保部門初審后,由專家進(jìn)行線上或線下評審,審核通過次月生效。
四、注意事項
材料要求 :部分病種(如器官移植術(shù)后)無需材料,其他病種需提供三甲醫(yī)院診斷證明、病理報告等原件。
報銷范圍 :門診費(fèi)用按住院比例報銷,特殊病種住院費(fèi)用可全額計入報銷基數(shù)。
以上信息綜合自蕪湖市醫(yī)療保障局及安徽省醫(yī)療保障局官方發(fā)布文件。