近3年，新疆石河子通過家庭醫(yī)生簽約服務使過度用藥率下降40%
新疆石河子通過強化基層醫(yī)療監(jiān)管、推廣合理用藥宣教及建立處方審核系統(tǒng)，系統(tǒng)性降低過度服藥風險。居民需遵循醫(yī)囑、主動學習藥品知識，并借助社區(qū)醫(yī)療資源實現科學用藥。
一、政策與監(jiān)管機制
家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋
石河子已實現家庭醫(yī)生簽約率超85%，通過定期健康評估、用藥跟蹤，減少非必要藥物使用。醫(yī)生需對患者用藥方案進行動態(tài)調整，并記錄在電子健康檔案中。處方審核系統(tǒng)智能化
全市二級以上醫(yī)院均配備AI處方審核系統(tǒng)，可自動識別超劑量、重復用藥等異常處方。例如，2024年系統(tǒng)攔截不合理處方超1.2萬條，其中抗生素濫用占比最高。藥品目錄動態(tài)管理
基層醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行國家基本藥物目錄，限制高價輔助藥物使用。2023年輔助藥物采購金額同比下降32%，基層用藥結構顯著優(yōu)化。
二、醫(yī)患協(xié)同與公眾教育
用藥安全宣教常態(tài)化
社區(qū)衛(wèi)生服務中心每月開展合理用藥講座，重點講解慢性病藥物搭配禁忌。例如，糖尿病患者需避免同時使用含糖類中成藥與降糖藥。患者自主健康管理
推廣用藥記錄卡工具，要求居民記錄每日服藥名稱、劑量及反應。數據顯示，使用記錄卡的患者用藥錯誤率降低57%。高危人群定向干預
針對老年人、慢性病患者等群體，社區(qū)提供免費藥物整理服務，清理過期藥品并標注相互作用風險。2024年已服務超2萬人次。
三、技術支撐與數據監(jiān)測
電子健康檔案聯動
居民可通過政務APP查詢完整用藥記錄，避免因跨院就診導致重復開藥。系統(tǒng)還會推送藥物相互作用預警信息。基層藥房規(guī)范化管理
藥房需配備執(zhí)業(yè)藥師審核處方，并設置“合理用藥咨詢臺”。2023年藥房攔截不合理購藥需求超5000例，主要為抗生素濫用。區(qū)域用藥數據監(jiān)測
衛(wèi)生部門按季度分析區(qū)域用藥熱力圖，識別過度用藥高發(fā)區(qū)域并定向加強監(jiān)管。例如，2024年第二季度顯示感冒類藥物濫用率下降28%。
| 措施類型 | 實施內容 | 關鍵成效（2023-2024） |
|---|---|---|
| 家庭醫(yī)生簽約 | 健康檔案動態(tài)管理 | 過度用藥率下降40% |
| AI處方審核 | 攔截不合理處方1.2萬條/年 | 抗生素濫用減少35% |
| 社區(qū)用藥宣教 | 每月覆蓋5000+居民 | 用藥知識知曉率提升至78% |
| 藥房規(guī)范化 | 執(zhí)業(yè)藥師100%在崗 | 不合理購藥攔截率提高至42% |
通過政策約束、技術賦能與公眾參與三重機制，石河子逐步構建了科學用藥生態(tài)。未來需持續(xù)強化基層醫(yī)療能力，推動“以健康為中心”的服務模式，最終實現用藥安全與醫(yī)療資源高效利用的平衡。