0起因可預防的過度服藥導致的重大公共衛(wèi)生事件。
避免過度服藥需要政府、醫(yī)療機構(gòu)、藥店、家庭及個人共同構(gòu)建多層次的防護體系，通過加強合理用藥監(jiān)管、提升公眾安全用藥認知、規(guī)范醫(yī)療行為和強化藥品管理來實現(xiàn)，尤其在安徽宿州這樣的地區(qū)，需結(jié)合本地醫(yī)療資源分布和居民健康特點，采取針對性措施。
（一）強化政府監(jiān)管與應(yīng)急體系建設(shè)
- 完善應(yīng)急預案與法規(guī)執(zhí)行：宿州市已建立并印發(fā)了《宿州市藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急預案》，旨在指導和規(guī)范全市藥品安全突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作，有效預防、積極應(yīng)對、及時控制事件，最大限度降低危害，保障公眾健康 。這為處理包括過度服藥在內(nèi)的藥品安全問題提供了制度框架。
- 推進區(qū)域藥品管理一體化：通過推進緊密型縣域醫(yī)共體中心藥房建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一用藥范圍、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一集中配送，有助于規(guī)范基層醫(yī)療機構(gòu)的藥品使用，減少不合理用藥 。
- 加強用藥安全宣傳教育：政府部門及市場監(jiān)管機構(gòu)積極開展“安全用藥月”、“藥品安全宣傳周”等活動，將安全用藥知識送進社區(qū)，邀請醫(yī)生為居民講解常見疾病用藥原則、藥品不良反應(yīng)及保存方法，重點提升老年人等群體的用藥安全意識 。
（二）規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)生處方行為
- 嚴格執(zhí)行處方管理制度：醫(yī)療機構(gòu)必須嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》，以規(guī)范處方管理，提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，從根本上保障醫(yī)療安全 。
- 利用信息化手段進行用藥監(jiān)管：探索建設(shè)區(qū)域合理用藥項目，利用信息化平臺對處方進行實時監(jiān)控和審核，及時發(fā)現(xiàn)并干預潛在的過度服藥風險。
- 加強醫(yī)生專業(yè)培訓與考核：持續(xù)對醫(yī)務(wù)人員進行合理用藥、安全用藥的培訓，確保其掌握最新的臨床指南，避免因知識更新不及時而導致的不當用藥。
（三）提升患者與公眾的自我管理能力
- 加強患者用藥教育與指導：醫(yī)生在開藥時應(yīng)清晰告知患者藥品的名稱、劑量、服用方法、療程及可能的副作用，確?；颊叱浞掷斫?。對于慢性病患者，如高血壓、糖尿病患者，需特別強調(diào)遵醫(yī)囑服藥的重要性，避免自行增減藥量 。
- 為患者建立有效的服藥提醒機制，例如使用分裝藥盒、手機鬧鐘或智能提醒應(yīng)用，幫助記憶力不佳的患者（如老年人）按時按量服藥，防止漏服或重復服藥 。
- 識別并應(yīng)對心理與認知風險：需關(guān)注患者的心理狀態(tài)，如案例中出現(xiàn)的初中生集體服藥事件，提示需加強青少年心理健康教育和危機干預。對于存在認知功能障礙的患者，家屬應(yīng)加強照護，確保用藥安全 。
對比維度 | 不當做法（增加過度服藥風險） | 正確做法（有效避免過度服藥） |
|---|---|---|
信息獲取 | 輕信網(wǎng)絡(luò)傳言或非專業(yè)人士建議自行購藥、用藥。 | 通過政府、醫(yī)院、藥店等官方渠道獲取安全用藥科普知識 。 |
處方行為 | 醫(yī)生未詳細問診，開具不必要的“大處方”或多種藥物聯(lián)用。 | 醫(yī)生嚴格遵守《處方管理辦法》，開具清晰、必要的處方 。 |
藥品管理 | 家庭藥箱混亂，藥品過期未清理，成人藥與兒童藥混放。 | 定期整理家庭藥箱，按說明儲存藥品，將藥品放在兒童無法觸及的地方。 |
患者行為 | 癥狀稍有好轉(zhuǎn)就自行停藥，或感覺效果不明顯就自行加倍用藥。 | 嚴格遵從醫(yī)囑完成整個療程，有任何疑問及時咨詢醫(yī)生或藥師。 |
監(jiān)管體系 | 各醫(yī)療機構(gòu)用藥標準不一，缺乏統(tǒng)一監(jiān)管。 | 通過醫(yī)共體中心藥房統(tǒng)一用藥范圍，利用信息化平臺進行區(qū)域監(jiān)管 。 |
通過構(gòu)建從政府頂層設(shè)計到社區(qū)宣傳教育，從醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理到患者個人自我負責的全鏈條防護網(wǎng)絡(luò)，安徽宿州能夠有效預防和控制過度服藥的風險。關(guān)鍵在于將合理用藥的理念融入日常醫(yī)療實踐和公眾生活，利用現(xiàn)有應(yīng)急預案和宣傳平臺，持續(xù)提升全社會的用藥安全水平，最終保障每一位居民的健康權(quán)益。