3-5個(gè)工作日
2025年，四川綿陽(yáng)參保人員可通過手機(jī)完成門診慢特病申請(qǐng)、審核及待遇查詢全流程，依托“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或“綿事通”APP實(shí)現(xiàn)線上一站式辦理，覆蓋高血壓、糖尿病等38類病種，審核通過后待遇有效期為24個(gè)月。
一、申請(qǐng)條件與材料準(zhǔn)備
參保狀態(tài)
需為綿陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，且處于正常繳費(fèi)狀態(tài)。病種范圍
符合《四川省門診慢特病病種目錄》的38類疾病，如惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等。材料要求
二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的近1年內(nèi)診斷證明、檢查報(bào)告、病歷等電子材料。
| 材料類型 | 具體要求 | 上傳格式 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 加蓋醫(yī)院公章，明確疾病診斷及病程年限 | PDF/JPG（≤10MB） |
| 檢查報(bào)告 | 近1年內(nèi)相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果 | PDF/JPG（≤5MB） |
| 身份證明 | 參保人身份證正反面 | JPG（≤2MB） |
二、線上辦理操作步驟
登錄平臺(tái)
下載“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”APP或“綿事通”APP，實(shí)名注冊(cè)并綁定醫(yī)保電子憑證。提交申請(qǐng)
進(jìn)入“門診慢特病申請(qǐng)”模塊，選擇病種及醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
填寫個(gè)人信息、病史描述，上傳材料（支持拍照或文件上傳）。
審核與結(jié)果查詢
提交后3個(gè)工作日內(nèi)完成系統(tǒng)初審+人工復(fù)核。
結(jié)果通過APP消息、短信通知，或在“我的申請(qǐng)”中實(shí)時(shí)查看。
| 辦理渠道 | 優(yōu)勢(shì) | 適用人群 |
|---|---|---|
| 四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái) | 功能全面，支持多病種申請(qǐng) | 熟悉線上操作的參保人 |
| 綿事通APP | 本地化服務(wù)，操作簡(jiǎn)潔 | 老年人或新手用戶 |
三、待遇享受與注意事項(xiàng)
報(bào)銷比例
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保支付比例為70%-90%（按病種分級(jí)），居民醫(yī)保為50%-70%。定點(diǎn)機(jī)構(gòu)變更
每年可申請(qǐng)1次定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更，通過APP“慢特病管理”模塊操作。復(fù)查與注銷
病情痊愈或參保人去世后，需主動(dòng)提交材料申請(qǐng)待遇終止。
通過手機(jī)辦理門診慢特病業(yè)務(wù)，大幅減少了線下排隊(duì)與材料跑動(dòng)成本，但需確保上傳材料真實(shí)完整。若審核未通過，可根據(jù)系統(tǒng)提示補(bǔ)充材料后重新提交。建議定期關(guān)注醫(yī)保政策調(diào)整，以獲取最新病種目錄及報(bào)銷規(guī)則。