3-5個工作日完成審核
2025年海南五指山市參保人員可通過“海南醫(yī)?！毙〕绦?strong>在線申請特殊病種待遇，全程數(shù)字化操作，需提交二級以上醫(yī)院出具的病歷資料和診斷證明，審核通過后電子憑證即時生效，享受門診報銷優(yōu)惠。
一、申請條件與準(zhǔn)備
適用人群
- 五指山市醫(yī)保參保人員（含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民）
- 確診疾病屬于海南省規(guī)定的29種門診特殊慢性病（如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等）
材料清單
材料類型 具體要求 備注 身份證明 醫(yī)保卡、身份證正反面照片 需清晰顯示證件號碼 病歷資料 近1年內(nèi)二級以上醫(yī)院的住院/門診病歷 含血壓監(jiān)測、心電圖等報告 診斷證明 加蓋醫(yī)院公章，明確疾病名稱 需主治醫(yī)師簽字 申請表 《海南省門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》 小程序內(nèi)可下載電子版
二、手機端操作流程
登錄平臺
微信搜索“海南醫(yī)保”小程序，實名認(rèn)證后進入“門診慢特病待遇”模塊。
填寫與上傳
- 按提示填寫疾病類型、就診醫(yī)院及治療方案，上傳材料需注意：
- 單文件不超過10MB，支持PDF/JPG格式
- 病歷資料需包含關(guān)鍵檢查結(jié)果（如糖化血紅蛋白≥7%）
- 按提示填寫疾病類型、就診醫(yī)院及治療方案，上傳材料需注意：
提交與審核
- 提交后生成申請編號，3個工作日內(nèi)短信通知結(jié)果。
- 未通過者可在線補充材料，復(fù)審周期縮短至2個工作日。
三、使用與管理
待遇生效
電子版特殊病種診療證自動關(guān)聯(lián)至醫(yī)保電子憑證，在定點醫(yī)院掛號時出示即可。
變更與續(xù)期
場景 操作方式 時限 新增病種 重新提交申請 需再次審核 醫(yī)院變更 線上提交變更申請 1個工作日內(nèi)生效 年度續(xù)期 系統(tǒng)自動審核 無需重復(fù)提交材料
2025年五指山市通過線上通道大幅簡化了特殊病種申請流程，患者可隨時查詢審核進度，異地就醫(yī)者需額外提交備案表。建議提前確認(rèn)病種分類與材料完整性，避免因信息遺漏延誤待遇享受。