已辦理長(zhǎng)駐（?。┊惖鼐歪t(yī)手續(xù)，或近一年內(nèi)在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院并確診患有門診特定病種，且符合《佛山市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于公布基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病種、門診特定病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的通知》相關(guān)要求的參保人；符合享受惡性腫瘤（放療）、惡性腫瘤（化療、熱療）、耐多藥肺結(jié)核、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎病種，有效期從生效日期起至當(dāng)年度12月31日止，享受待遇未超過半年的參保人
在廣東佛山，滿足一定條件的參保人可以辦理門診特殊病種。門診特殊病種是可門診治療、無需住院，但需長(zhǎng)期依靠藥物維持病情穩(wěn)定的慢性疾病。明確這些可辦理的人群范圍，有助于參保人更好地享受醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
（一）辦理人群條件
- 異地就醫(yī)及市外確診人群：參保人已辦理長(zhǎng)駐（?。┊惖鼐歪t(yī)手續(xù)，或近一年內(nèi)在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院并確診患有門診特定病種，若符合《佛山市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于公布基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病種、門診特定病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的通知》相關(guān)要求，可到參保所屬社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)相關(guān)門診特定病種或門診慢性病種待遇資格。例如，一位長(zhǎng)期在外地居住的佛山參保人，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診患有某種符合規(guī)定的門診特定病種，就可以按照要求申請(qǐng)。
- 特定病種有效期人群：門診特定病種和門診慢性病種待遇年度資格審核適用于符合享受惡性腫瘤（放療）、惡性腫瘤（化療、熱療）、耐多藥肺結(jié)核、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎病種的參保人，有效期從生效日期起至當(dāng)年度12月31日止，享受待遇未超過半年的除外。比如，一位參保人在當(dāng)年年初被診斷為惡性腫瘤（放療），并開始享受待遇，如果到年中時(shí)享受待遇還未超過半年，就屬于可辦理的人群范圍。
（二）不同病種情況對(duì)比
| 病種類型 | 具體病種 | 辦理?xiàng)l件 |
|---|---|---|
| 門診特定病種 | 惡性腫瘤（放療）、惡性腫瘤（化療、熱療）等 | 符合上述兩類人群條件之一 |
| 門診慢性病種 | 耐多藥肺結(jié)核、慢性乙型肝炎等 | 符合上述兩類人群條件之一 |
（三）辦理注意事項(xiàng)
- 資料準(zhǔn)備：參保人辦理申請(qǐng)時(shí)，需攜帶《佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種申請(qǐng)表》、參保人的社會(huì)保障卡或有效身份證明及病歷資料、近一年的診斷證明等材料。不同病種可能還需要額外的證明材料，如血友?。蜃又委煟╉毴?jí)醫(yī)院血液?？瞥鼍咦⒚餍枳瞿蜃又委煟⒔?jīng)科主任簽名、醫(yī)務(wù)科蓋章的證明。
- 辦理流程：可以選擇網(wǎng)上辦理或窗口辦理。網(wǎng)上辦理需登錄廣東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)，按流程操作；窗口辦理則需在佛山市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局服務(wù)大廳取號(hào)并提交申請(qǐng)材料。
明確2025年廣東佛山可辦理門診特殊病種的人群范圍及相關(guān)事項(xiàng)，有助于參保人順利申請(qǐng)并享受相應(yīng)待遇。參保人應(yīng)仔細(xì)了解自身是否符合條件，準(zhǔn)備好相關(guān)材料，按照規(guī)定流程辦理，以減輕門診治療的經(jīng)濟(jì)壓力，更好地保障自身健康。