2025年廣西來賓市辦理門診特殊慢性病待遇需提交5-7項材料，涵蓋38種病種，線上/線下均可申請，審批時限最長20個工作日。
參保人員需通過材料提交、醫(yī)院認(rèn)定、醫(yī)保備案三個核心環(huán)節(jié)完成特殊病種資格認(rèn)定。以下從病種范圍、辦理流程、材料清單、注意事項四方面詳細(xì)說明：
一、病種范圍
2025年廣西門診特殊慢性病涵蓋38種疾病，分為常見慢性病與重癥兩類：
| 類別 | 病種示例 |
|---|---|
| 心血管疾病 | 冠心病、高血壓（高危組）、慢性充血性心衰、風(fēng)濕性心臟病 |
| 代謝性疾病 | 糖尿病、甲狀腺功能減退癥 |
| 器官病變 | 肝硬化、慢性腎功能不全/腎透析、器官移植后抗排斥治療 |
| 其他重癥 | 惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重型和中間型地中海貧血、血友病 |
二、辦理流程
1. 材料準(zhǔn)備
- 必要材料：
- 《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》
- 縣級及以上醫(yī)院出具的疾病證明書（加蓋公章）
- 近兩年病歷（住院記錄或門診病歷）及檢查報告（如CT、病理報告等）
- 醫(yī)保電子憑證/身份證/社?？ㄔ皬?fù)印件
2. 提交申請
- 線下辦理：至忻城縣政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保局窗口（東門廣場旁）或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦提交材料。
- 線上辦理：通過“廣西醫(yī)?！盇PP或廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳上傳材料。
3. 專家評審
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家對材料審核，通過后短信通知結(jié)果，發(fā)放門診特殊慢性病治療卡。
三、關(guān)鍵注意事項
- 材料時效性：檢查報告及病歷需為近兩年內(nèi)資料，疾病證明書需明確標(biāo)注確診結(jié)論。
- 異地就醫(yī)：異地確診患者需提供就診醫(yī)院蓋章的《申報表》及病歷，郵寄或現(xiàn)場提交至參保地醫(yī)保中心。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：通過后需選擇1-3家定點(diǎn)醫(yī)院備案，年度內(nèi)不可變更。
辦理過程中需確保材料完整性與真實性，若遇材料駁回可補(bǔ)充后重新提交。成功備案后，參保人可享受門診用藥、檢查等費(fèi)用的醫(yī)保報銷待遇，具體比例以當(dāng)年政策為準(zhǔn)。