根據(jù)遼寧省本溪市2025年門(mén)診特殊疾病(門(mén)特)申請(qǐng)條件,具體要求如下:
一、基本申請(qǐng)條件
疾病范疇:需符合門(mén)特病種目錄,包括惡性腫瘤、高血壓三期、糖尿病、腎病透析/移植術(shù)后、帕金森病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝豆?fàn)詈俗冃浴⒙孕牧λソ叩取?/p>
醫(yī)保要求:需已參加當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、申請(qǐng)材料
基礎(chǔ)材料:身份證原件及復(fù)印件、1寸近期免冠照片2張。
疾病證明材料:
門(mén)診病歷、出院記錄、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單(如心電圖、心臟彩超、冠脈造影等);
特殊病種申請(qǐng)表(由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě))。
三、申請(qǐng)流程
本地申請(qǐng):攜帶材料至戶籍所在地或參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng),經(jīng)市專家委員會(huì)評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)后生效;
異地就醫(yī)備案:通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP完成異地長(zhǎng)期居住備案,提高報(bào)銷比例。
四、注意事項(xiàng)
首次申請(qǐng)需通過(guò)專家評(píng)審,審核通過(guò)后次月起享受醫(yī)保待遇;
不同病種具體要求可能略有差異,建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)確認(rèn)細(xì)節(jié)。