可以，但需滿足特定條件并提前備案。
2025年，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師阿拉爾市的參保人員，在符合條件并按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案后，其特殊病種（通常指基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病）的醫(yī)療費(fèi)用可以在異地實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算，享受與在阿拉爾市同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)同等的報(bào)銷水平 。這得益于國家和自治區(qū)持續(xù)推進(jìn)的跨省及疆內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算政策，以及兵地醫(yī)保一體化的深入發(fā)展 。能否成功辦理和結(jié)算，關(guān)鍵在于是否提前完成規(guī)范的備案手續(xù)，以及所患病種是否在參保地（阿拉爾市）的門診慢特病待遇范圍內(nèi)和就醫(yī)地的直接結(jié)算支持范圍內(nèi)。
一、 核心政策與適用人群
政策依據(jù)與目標(biāo) 國家和新疆維吾爾自治區(qū)致力于加強(qiáng)異地就醫(yī)直接結(jié)算管理服務(wù)，目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)參保人員在異地看病就醫(yī)的便利化。對于門診慢特病，跨省直接結(jié)算不改變參保地原有的病種范圍和待遇政策 。這意味著，只要在阿拉爾市醫(yī)保政策下被認(rèn)定為享受特殊病種待遇，就有資格申請異地結(jié)算。
適用人群范圍 主要適用于需要長期在異地居住或工作的人員，包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等 。因病情需要轉(zhuǎn)診到異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的人員，按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診備案后，也可能享受相關(guān)待遇 。
待遇享受原則 對于已備案的長期異地居住人員，其在備案地發(fā)生的住院、門診慢特病、特藥門診、普通門診費(fèi)用，報(bào)銷政策保持不變，報(bào)銷水平與在阿拉爾市同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)保持一致 。這確保了參保人員異地就醫(yī)的待遇不降低。
二、 辦理流程與關(guān)鍵環(huán)節(jié)
備案是前提 成功實(shí)現(xiàn)異地特殊病種費(fèi)用直接結(jié)算，首要條件是必須提前辦理異地就醫(yī)備案。未備案或備案信息有誤，可能導(dǎo)致無法直接結(jié)算，需要參保人先行墊付費(fèi)用，再回阿拉爾市申請手工報(bào)銷，流程更為繁瑣 。
辦理渠道便捷新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已開通線上辦理渠道，參保人員可以通過“新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳”或相關(guān)的醫(yī)保服務(wù)APP、小程序等，便捷地完成異地就醫(yī)備案申請 。具體操作可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
病種范圍確認(rèn) 參保人員需確認(rèn)自己所患的特殊病種屬于阿拉爾市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病的保障范圍?？缡≈苯咏Y(jié)算目前支持的病種有限，主要集中在高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭、器官移植抗排異治療等常見重大慢性病 。具體可結(jié)算病種會(huì)動(dòng)態(tài)調(diào)整，需以最新政策為準(zhǔn)。
三、 結(jié)算范圍與方式對比
下表對比了在不同就醫(yī)和結(jié)算模式下，阿拉爾市參保人員享受特殊病種待遇的主要差異：
對比項(xiàng) | 異地備案后直接結(jié)算 | 未備案異地就醫(yī) | 阿拉爾市本地就醫(yī) |
|---|---|---|---|
結(jié)算方式 | 在異地定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡（碼）結(jié)算，僅支付個(gè)人自付部分 | 全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，返回阿拉爾市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請手工報(bào)銷 | 在定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡（碼）結(jié)算 |
報(bào)銷比例 | 與在阿拉爾市同級別醫(yī)院就醫(yī)的報(bào)銷水平一致 | 可能低于直接結(jié)算，且受回款地政策和材料完整性影響 | 按阿拉爾市本地政策執(zhí)行 |
辦理前提 | 必須提前完成有效的異地就醫(yī)備案 | 無需提前備案，但報(bào)銷流程復(fù)雜 | 無需異地備案 |
覆蓋病種 | 限于阿拉爾市認(rèn)定的病種且在異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算支持范圍內(nèi) | 理論上覆蓋所有本地認(rèn)定病種，但需提供完整材料 | 覆蓋阿拉爾市所有認(rèn)定的門診慢特病種 |
便利程度 | 高，省去墊資和往返奔波 | 低，耗時(shí)耗力，資金壓力大 | 高 |
綜合來看，2025年新疆阿拉爾的參保人員在異地辦理和享受特殊病種待遇是可行的，核心在于遵循“先備案、選定點(diǎn)、持卡（碼）就醫(yī)”的原則。隨著跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的不斷完善，特別是門診慢特病結(jié)算病種范圍的逐步擴(kuò)大 ，以及兵地醫(yī)保政策的深度融合 ，阿拉爾市參保人員在異地看病將越來越方便，其特殊病種的醫(yī)療保障權(quán)益能夠得到更有效的落實(shí)。參保人應(yīng)主動(dòng)了解最新政策，及時(shí)辦理備案，以便充分享受醫(yī)保改革帶來的便利。