腎臟移植術(shù)后抗排異治療、造血干細胞移植術(shù)后抗排異治療、血友病、艾滋病、活動性肺結(jié)核、耐多藥肺結(jié)核、心臟移植術(shù)后抗排異治療、肝臟移植術(shù)后抗排異治療、肺臟移植術(shù)后抗排異治療、慢性腎功能不全（血透治療）、慢性腎功能不全（腹透治療）、惡性腫瘤（化療，含生物靶向藥物、內(nèi)分泌治療）、惡性腫瘤（放療）、重性精神疾病、慢性阻塞性肺疾病、高血壓病、冠心病、慢性心功能不全、糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、帕金森病、癲癇、腦血管疾病后遺癥、重癥肌無力、小兒腦性癱瘓、房顫（抗凝治療）、甲狀旁腺功能減退癥、克羅恩病、多發(fā)性硬化、強直性脊柱炎、肝硬化（失代償期）、慢性乙型肝炎、丙型肝炎（HCV RNA陽性）、慢性腎功能不全（非透析治療）、腎病綜合征、惡性腫瘤（非放化療）、地中海貧血（海洋性貧血或珠蛋白生成障礙性貧血）、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺動脈高壓、支氣管哮喘、骨髓纖維化、骨髓增生異常綜合癥、C型尼曼匹克病、肢端肥大癥、銀屑病、潰瘍性結(jié)腸炎、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病黃斑水腫、脈絡(luò)膜新生血管、視網(wǎng)膜靜脈阻塞所致黃斑水腫、新冠肺炎出院患者門診康復(fù)治療
在廣東韶關(guān)，為減輕參保人員的醫(yī)療負擔(dān)，部分疾病可以辦理門診特定病種（簡稱“門特”）報銷。這些疾病分為一類門特和二類門特，涵蓋了多種嚴重疾病和慢性疾病。
（一）門特疾病分類
1. 一類門特疾病
一類門特疾病通常是較為嚴重、治療費用較高的疾病。包括腎臟移植術(shù)后抗排異治療、造血干細胞移植術(shù)后抗排異治療、血友病、艾滋病、活動性肺結(jié)核、耐多藥肺結(jié)核、心臟移植術(shù)后抗排異治療、肝臟移植術(shù)后抗排異治療、肺臟移植術(shù)后抗排異治療、慢性腎功能不全（血透治療）、慢性腎功能不全（腹透治療）、惡性腫瘤（化療，含生物靶向藥物、內(nèi)分泌治療）、惡性腫瘤（放療）、重性精神疾病等。其中，重性精神疾病又包括精神分裂癥（含長效針劑）、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙（偏執(zhí)性精神?。㈦p相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。
2. 二類門特疾病
二類門特疾病多為慢性疾病，需要長期治療和管理。如慢性阻塞性肺疾病、高血壓病、冠心病、慢性心功能不全、糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、帕金森病、癲癇、腦血管疾病后遺癥、重癥肌無力、小兒腦性癱瘓、房顫（抗凝治療）、甲狀旁腺功能減退癥、克羅恩病、多發(fā)性硬化、強直性脊柱炎、肝硬化（失代償期）、慢性乙型肝炎、丙型肝炎（HCV RNA陽性）、慢性腎功能不全（非透析治療）、腎病綜合征、惡性腫瘤（非放化療）、地中海貧血（海洋性貧血或珠蛋白生成障礙性貧血）、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺動脈高壓、支氣管哮喘、骨髓纖維化、骨髓增生異常綜合癥、C型尼曼匹克病、肢端肥大癥、銀屑病、潰瘍性結(jié)腸炎、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病黃斑水腫、脈絡(luò)膜新生血管、視網(wǎng)膜靜脈阻塞所致黃斑水腫、新冠肺炎出院患者門診康復(fù)治療。
（二）門特疾病報銷對比
| 疾病類型 | 舉例 | 報銷待遇（職工醫(yī)保） | 報銷待遇（居民醫(yī)保） |
|---|---|---|---|
| 一類門特 | 腎臟移植術(shù)后抗排異治療 | 三級醫(yī)院（在職人員50%、退休人員55%），二級醫(yī)院（在職人員70%、退休人員75%），一級及以下醫(yī)院（在職人員85%、退休人員90%） | 三級醫(yī)院50%，二級醫(yī)院60%，一級及以下醫(yī)院70% |
| 二類門特 | 高血壓病 | 三級醫(yī)院80%，二級醫(yī)院85%，一級及以下醫(yī)院90% | 三級醫(yī)院70%，二級醫(yī)院80%，一級及以下醫(yī)院90% |
了解廣東韶關(guān)可以辦理門特的疾病種類，有助于參保人員在面對疾病時更好地規(guī)劃醫(yī)療費用，減輕經(jīng)濟負擔(dān)。不同的門特疾病報銷待遇也有所不同，參保人員應(yīng)根據(jù)自身情況合理選擇和利用醫(yī)保政策。