?2025年河南開封門特病申請人群覆蓋9類慢性重癥患者?
根據(jù)開封市醫(yī)療保障局最新政策，2025年門特?。ㄩT診慢性病、特殊疾病）申請范圍主要針對確診以下疾病的參保人員：惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、慢性腎功能不全（非透析期）、肺動脈高壓、耐藥性結(jié)核病及精神分裂癥。
?一、申請條件與流程?
?參保要求?
- 申請人須為開封市基本醫(yī)療保險（含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）在保狀態(tài)，且連續(xù)繳費(fèi)滿6個月。
- 異地參保人員需辦理異地就醫(yī)備案后，方可提交申請。
?診斷標(biāo)準(zhǔn)?
需提供二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的?確診證明?、?病歷資料?及?檢查報告?，且疾病需符合《河南省門特病種診療規(guī)范（2024版）》標(biāo)準(zhǔn)。
?材料提交?
- 通過“河南醫(yī)?！毙〕绦蚓€上申報，或攜帶身份證、社?？ㄔ玲t(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。
- 審核周期為15個工作日，通過后次月享受門特待遇。
?二、待遇與注意事項(xiàng)?
- 年度報銷限額根據(jù)病種不同，最高可達(dá)?6萬元?，部分病種可疊加大病保險。
- 門特病種用藥需在醫(yī)保目錄內(nèi)，超范圍費(fèi)用需自付。
- 病情緩解或治愈者需主動申報注銷資格，違規(guī)騙取醫(yī)?；饘⒆坟?zé)。
符合上述條件的患者應(yīng)盡早申請，以減輕長期治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。政策動態(tài)可通過開封市醫(yī)保局官網(wǎng)或服務(wù)熱線（0371-12393）查詢確認(rèn)。