感染阿米巴寄生蟲后，癥狀可能在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，且表現(xiàn)多樣。常見癥狀包括腹痛、腹瀉、發(fā)熱等，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)器官損傷。
阿米巴寄生蟲感染人體后，主要會引發(fā)腸道和腸外的相關(guān)癥狀，具體如下：
腸道癥狀
- 腹瀉：這是較為常見的癥狀之一。感染阿米巴寄生蟲后，腸道黏膜受到刺激和破壞，患者可能出現(xiàn)腹瀉，大便次數(shù)增多，每日數(shù)次至數(shù)十次不等。大便性狀也會發(fā)生改變，典型的阿米巴痢疾患者會排出暗紅色果醬樣大便，這是由于腸道組織被破壞出血混合在糞便中導(dǎo)致的，且糞便通常帶有腥臭味。
- 腹痛：多表現(xiàn)為腹部隱痛或脹痛，疼痛部位常位于臍周或下腹部。這是因?yàn)榘⒚装妥甜B(yǎng)體在腸道內(nèi)侵襲腸壁組織，引起局部炎癥反應(yīng)，刺激腸道神經(jīng)所致。腹痛可能會在排便后稍有緩解，但隨著病情發(fā)展，疼痛可能會持續(xù)存在且加重。
- 里急后重感：患者總有排便不盡的感覺，頻繁產(chǎn)生便意，但每次排便量少，且排便后這種感覺仍不消失。這是由于直腸和肛門部位受到炎癥刺激，導(dǎo)致局部肌肉緊張和排便反射異常。
- 其他腸道不適：部分患者還可能出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，影響正常的消化功能。嚴(yán)重時(shí)，因頻繁腹瀉還可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，表現(xiàn)為口渴、皮膚干燥、眼窩凹陷、乏力等癥狀。
腸外癥狀
- 阿米巴肝膿腫：當(dāng)阿米巴滋養(yǎng)體通過血液循環(huán)進(jìn)入肝臟后，可能會形成肝膿腫。患者會出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛，疼痛較為劇烈，可能會向右肩部放射。同時(shí)伴有發(fā)熱，體溫可高達(dá) 38℃-39℃以上，呈弛張熱型，即體溫在一天內(nèi)波動較大，可伴有寒戰(zhàn)、乏力、食欲減退、消瘦等全身癥狀。在體格檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，有明顯壓痛。
- 阿米巴肺膿腫：相對較為少見，多由阿米巴肝膿腫穿破膈肌蔓延至肺部引起。患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，痰液可為巧克力色，伴有胸痛、呼吸困難等癥狀。聽診肺部可聞及濕啰音。若不及時(shí)治療，膿腫可能破裂，引發(fā)膿胸、肺出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
- 阿米巴腦膿腫：這是一種極為嚴(yán)重但罕見的情況，阿米巴滋養(yǎng)體通過血行播散至腦部，形成腦膿腫?；颊呖沙霈F(xiàn)頭痛、嘔吐、發(fā)熱、意識障礙、抽搐等癥狀，嚴(yán)重威脅生命健康，死亡率較高。
如果在河邊玩水后出現(xiàn)上述可疑癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行糞便檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等，以明確是否感染阿米巴寄生蟲，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免病情進(jìn)一步惡化。