?野外游泳感染阿米巴食腦蟲的死亡率高達(dá)97%?
一名47歲女性在野外游泳后感染阿米巴食腦蟲(福氏耐格里阿米巴),初期癥狀與流感相似,但病情進(jìn)展極快。以下是典型癥狀分階段表現(xiàn):
?一、早期癥狀(感染后1-7天)?
- ?頭痛與發(fā)熱?:突發(fā)劇烈頭痛,體溫迅速升至38℃以上,常被誤診為普通感冒。
- ?惡心嘔吐?:伴隨持續(xù)性眩暈和頸部僵硬,嘔吐物可能為胃內(nèi)容物或咖啡樣物。
- ?嗅覺/味覺異常?:部分患者出現(xiàn)嗅覺減退或味覺扭曲,因寄生蟲已侵入嗅神經(jīng)。
?二、中期癥狀(第5-12天)?
- ?神經(jīng)功能受損?:出現(xiàn)癲癇樣抽搐、偏癱或行為異常(如幻覺、攻擊性)。
- ?意識障礙?:從嗜睡快速進(jìn)展至昏迷,腦脊液檢測顯示白細(xì)胞顯著升高。
- ?顱內(nèi)壓升高?:視乳頭水腫導(dǎo)致視力驟降,部分患者出現(xiàn)瞳孔不對稱。
?三、晚期癥狀(病程超過2周)?
- ?腦組織壞死?:MRI顯示額葉、顳葉多發(fā)液化灶,腦膜刺激征陽性。
- ?多器官衰竭?:因腦疝引發(fā)呼吸循環(huán)衰竭,死亡率在確診后72小時(shí)內(nèi)陡增。
該病潛伏期短且預(yù)后極差,?野外游泳者若出現(xiàn)頭痛發(fā)熱需立即就醫(yī)?,避免鼻腔接觸淡水是唯一有效預(yù)防手段。