2025年陜西漢中部分門診慢特病復(fù)審支持手機(jī)辦理
2025年陜西漢中市門診慢特病認(rèn)定流程延續(xù)“隨時(shí)申報(bào)、限時(shí)辦理、次月享受”原則，其中復(fù)審業(yè)務(wù)可通過線上渠道辦理，但初次認(rèn)定仍需線下提交材料。
一、線上辦理渠道與流程
- 1.適用人群復(fù)審人員：往年已辦理且需延續(xù)待遇的參?；颊摺．惖鼐幼∪藛T：患高血壓、糖尿病等10種病種可線上備案。
- 2.操作方式微信公眾號(hào)辦理：關(guān)注“略陽醫(yī)?！?，進(jìn)入“便民服務(wù)-智慧醫(yī)保平臺(tái)”，實(shí)名認(rèn)證后選擇“慢特病年度復(fù)審”模塊提交資料。所需材料：近兩年病歷、診斷證明、檢查報(bào)告及用藥記錄。
二、線下辦理要求
- 需前往定點(diǎn)鑒定醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院）提交材料：
- 身份證/醫(yī)保電子憑證復(fù)印件
- 二級(jí)及以上醫(yī)院住院病歷或兩次以上門診病歷 。
1.初次認(rèn)定
2. 需在2023年10-12月重新提交資料，過期視為放棄 。復(fù)審認(rèn)定
三、待遇與支付標(biāo)準(zhǔn)
| 類別 | 病種范圍 | 報(bào)銷比例 | 起付線 |
|---|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 51個(gè)I類病種 | 85% | 600元/年 |
| 居民醫(yī)保 | 51個(gè)I類+6個(gè)II類 | 70% | 300元/年 |
| 特殊病種 | 惡性腫瘤、透析等 | 無限額 | 無 |
四、注意事項(xiàng)
- 系統(tǒng)限制：部分區(qū)域（如略陽縣）支持線上復(fù)審，但其他地區(qū)需咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門 。
- 報(bào)銷方式：現(xiàn)金墊付后需持票據(jù)追溯報(bào)銷，系統(tǒng)暫未完全實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算 。
五、未來趨勢(shì)
隨著醫(yī)保數(shù)字化推進(jìn)，2025年可能擴(kuò)大線上辦理范圍，建議關(guān)注“漢中醫(yī)保”官方渠道獲取最新政策。
注：具體辦理細(xì)節(jié)以漢中市醫(yī)療保障局最新通知為準(zhǔn)。