2025年山東煙臺申請門診慢特病的流程及要求如下:
一、申請條件
需滿足特定病種診斷標準,如惡性腫瘤、白血病、再生障礙性貧血等9類疾病,且需經(jīng)二級及以上醫(yī)療機構確診。
二、申請材料
基礎材料:身份證、社???、近期一寸免冠彩照2張
病歷材料:住院病歷復印件或門診病歷原件、相關檢查檢驗報告(需近1年有效,超期需補充近期記錄)
特殊病種材料:如白血病、骨髓移植術后等9類疾病,需額外提供病理診斷證明或術后治療記錄
三、申請方式
定點醫(yī)療機構辦理
在確診的二級及以上醫(yī)療機構醫(yī)保管理辦公室提交材料,由副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)保醫(yī)師填寫申請表,醫(yī)保辦審核蓋章后上傳至醫(yī)保平臺
線上辦理
通過“煙臺市政務服務網(wǎng)”“山東政務服務網(wǎng)煙臺市”在線提交材料,可查詢辦理結果
郵寄辦理
異地確診患者可將材料郵寄至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構
醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理
無法通過上述方式辦理的,可持材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理或委托他人代辦
四、審核與待遇
醫(yī)保部門或專家團隊審核材料,部分病種需參加體檢認定
審核通過后,自次月起享受門診慢特病待遇,領取病歷手冊
建議辦理前通過12333醫(yī)保服務熱線或當?shù)蒯t(yī)保部門確認最新政策細節(jié)。