?2025年吉林白城特殊病種辦理人群覆蓋范圍擴大至12類疾病患者?
在2025年,吉林白城地區(qū)特殊病種門診待遇的申請對象主要針對患?惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺結核(活動期)、糖尿病并發(fā)癥、肝硬化失代償期、類風濕性關節(jié)炎(重度)、精神分裂癥、癲癇(重度)?等12類疾病的參保人員。符合條件的患者需滿足?本地戶籍或長期居住證明?,且疾病診斷需由白城地區(qū)二級及以上定點醫(yī)療機構出具。
?一、特殊病種辦理資格條件?
?疾病范圍?
- 上述12類疾病需符合國家醫(yī)保局《特殊病種診療規(guī)范》臨床標準;
- ?新增糖尿病并發(fā)癥?(需合并視網膜病變或腎?、笃谝陨希┘?類風濕性關節(jié)炎(重度)?(關節(jié)功能喪失≥50%)。
?參保要求?
- 申請人須為?白城基本醫(yī)療保險(職工/居民)連續(xù)參保滿1年?的繳費狀態(tài);
- 異地參保人員需提供?居住證及醫(yī)保轉移接續(xù)證明?。
?材料準備?
- 需提交?病歷資料、病理報告、化驗單原件?及?主治醫(yī)師簽字申請表?;
- ?精神類疾病?患者需額外提供??漆t(yī)院出具的病程評估報告。
?二、辦理流程優(yōu)化?
?線上預審?
- 通過“白城醫(yī)?!盇PP上傳材料,?5個工作日內反饋審核結果?;
- 初審通過后攜帶原件至醫(yī)保中心現(xiàn)場核驗。
?定點醫(yī)院認定?
- 僅限?白城市中心醫(yī)院、白城醫(yī)學高等??茖W校附屬醫(yī)院?等8家機構具備認定資質;
- ?惡性腫瘤?患者需提供近3個月內的影像學復查報告。
?三、待遇享受注意事項?
- 特殊病種門診報銷比例?職工醫(yī)保85%、居民醫(yī)保70%?,年度限額?最高3萬元?;
- ?尿毒癥透析?等需定期治療的項目可申請“一站式”結算,無需重復備案。
2025年白城特殊病種政策進一步細化疾病分類與審核標準,建議患者盡早完成資格認定以減輕醫(yī)療負擔。辦理過程中如遇材料不全或診斷爭議,可撥打?0436-12393醫(yī)保服務熱線?咨詢。