2025年甘肅酒泉特殊門診申請條件涵蓋5類疾病、3類人群及2項材料要求。
符合特定病種、參保類型及醫(yī)學證明的居民，可向酒泉市醫(yī)保局或指定醫(yī)療機構提交申請，經審核通過后享受門診治療費用減免或定額補助。
一、 申請病種范圍
納入標準的疾病類型
- 惡性腫瘤（含白血病、淋巴瘤）
- 慢性腎功能衰竭（需定期透析）
- 器官移植術后抗排異治療
- 嚴重精神障礙（如精神分裂癥、雙相情感障礙）
- 罕見病（列入國家《第一批罕見病目錄》的疾?。?/li>
病種 診斷標準 治療方式 惡性腫瘤 病理報告或三級醫(yī)院確診證明 化療、放療、靶向治療 慢性腎功能衰竭 肌酐≥707μmol/L或透析記錄 血液透析/腹膜透析 其他可申請情形
- 病情需長期門診治療且年費用超過1萬元；
- 疾病列入甘肅省新增特殊門診病種目錄（2025年更新）。
二、 參保及身份條件
醫(yī)保參保類型
- 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人；
- 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人；
- 低保戶或特困人員（需提供民政部門證明）。
特殊人群優(yōu)先
- 退役軍人（憑優(yōu)撫證可加快審核）；
- 殘疾人（持有殘疾證且病種相關）。
三、 申請材料與流程
必備材料
- 身份證及醫(yī)?？ㄔ?、復印件；
- 二級以上醫(yī)院診斷證明（含檢查報告、病歷）；
- 《酒泉市特殊門診申請表》（官網下載或醫(yī)保窗口領取）。
審批流程
步驟 操作內容 時限 提交材料 醫(yī)保局或定點醫(yī)院醫(yī)?？?/td> 即時受理 專家審核 由市級醫(yī)療專家委員會評估 15個工作日內 結果通知 短信或書面告知，通過后發(fā)放特殊門診卡 5個工作日
四、 待遇與限制
報銷比例與額度
- 職工醫(yī)保：70%-90%（根據病種分級）；
- 居民醫(yī)保：50%-70%，年封頂線2萬-5萬元。
使用限制
- 僅限定點醫(yī)療機構（如酒泉市人民醫(yī)院、中醫(yī)院）；
- 藥品目錄外費用需自付。
酒泉市特殊門診政策旨在減輕重大疾病患者的經濟負擔，但需注意病種適配性與材料完整性。建議申請人提前咨詢當地醫(yī)保局或通過甘快辦APP在線預審，避免因資料缺失延誤待遇享受。
