56 種。
在 2025 年的廣東肇慶,共有 56 種疾病可申請辦理特殊病種,即門診特定病種。這些病種涵蓋了多種慢性、嚴重及需長期門診治療的病癥,旨在為參?;颊咛峁╅T診醫(yī)療費用的保障,減輕其經(jīng)濟負擔。以下為您詳細介紹:
(一)精神類疾病
- 精神分裂癥:以思維、情感、行為等多方面障礙及精神活動不協(xié)調為特征?;颊呖赡艹霈F(xiàn)幻覺、妄想、言語紊亂等癥狀。
- 分裂情感性障礙:兼具精神分裂癥和心境障礙癥狀,如在出現(xiàn)幻覺、妄想等精神分裂癥狀的伴有抑郁或躁狂發(fā)作。
- 持久的妄想性障礙(偏執(zhí)性精神病):主要表現(xiàn)為持久、系統(tǒng)且相對固定的妄想,內容多為被害、嫉妒、夸大等,一般不出現(xiàn)幻覺。
- 雙相(情感)障礙:既有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作。躁狂發(fā)作時表現(xiàn)為情緒高漲、思維奔逸、活動增多等;抑郁發(fā)作時則出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、自責自罪等癥狀。
- 癲癇所致精神障礙:由癲癇發(fā)作引起的精神癥狀,可在癲癇發(fā)作前、發(fā)作時或發(fā)作后出現(xiàn),如精神運動性發(fā)作、人格改變、智能障礙等。
- 精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙:在精神發(fā)育遲滯的基礎上,出現(xiàn)各類精神癥狀,如行為紊亂、情緒障礙、幻覺妄想等。
- 精神障礙性病癥(焦慮癥):以焦慮情緒體驗為主要特征,常伴有頭暈、胸悶、心慌、呼吸急促、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫等軀體癥狀。
- 精神障礙性病癥(抑郁癥):核心癥狀為情緒低落、興趣缺乏、快感缺失,還可能伴有自責自罪、自殺觀念和行為、睡眠障礙、食欲減退等癥狀。
(二)慢性腎功能疾病
- 慢性腎功能不全(血透治療):各種慢性腎臟疾病進行性發(fā)展,導致腎功能嚴重受損,需要通過血液透析維持生命?;颊邥霈F(xiàn)水腫、高血壓、貧血、電解質紊亂等一系列癥狀。
- 慢性腎功能不全(腹透治療):同樣是慢性腎功能衰竭的終末期,采用腹膜透析的方式替代腎臟功能。與血透相比,腹透操作相對簡便,可居家進行。
- 慢性腎功能不全(非透析治療):處于慢性腎功能不全階段,但尚未達到透析指征,通過藥物等保守治療控制病情發(fā)展,延緩進入透析階段的時間。
(三)惡性腫瘤相關
- 惡性腫瘤(化療,含生物靶向藥物、內分泌治療):通過使用化學藥物、生物靶向藥物或內分泌藥物來殺死癌細胞或抑制其生長?;熆赡軙饜盒?、嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應;生物靶向藥物特異性更強,副作用相對較?。粌确置谥委熤饕槍に匾蕾囆阅[瘤。
- 惡性腫瘤(放療):利用放射線殺死腫瘤細胞,適用于多種腫瘤的治療。放療可能導致局部皮膚損傷、放射性肺炎、放射性食管炎等并發(fā)癥。
- 惡性腫瘤(非放化療):包括一些無法進行放化療或在放化療間歇期,通過其他治療手段控制病情,如免疫治療、中醫(yī)中藥治療等。
(四)血液系統(tǒng)疾病
- 地中海貧血(海洋性貧血或珠蛋白生成障礙性貧血):一種遺傳性溶血性貧血疾病,由于珠蛋白基因缺陷,導致血紅蛋白的珠蛋白肽鏈合成障礙,患者出現(xiàn)貧血、黃疸、肝脾腫大等癥狀。
- 再生障礙性貧血:由多種原因導致骨髓造血功能衰竭,以全血細胞減少為主要表現(xiàn),患者易出現(xiàn)貧血、出血、感染等癥狀。
- 血友病:遺傳性凝血因子缺乏引起的出血性疾病,患者輕微創(chuàng)傷后即可出血不止,常見出血部位為關節(jié)、肌肉和深部組織,也可出現(xiàn)胃腸道、泌尿道等內臟出血。
- 骨髓增生異常綜合癥:起源于造血干細胞的一組異質性髓系克隆性疾病,特點是髓系細胞發(fā)育異常,表現(xiàn)為無效造血、難治性血細胞減少,高風險向急性髓系白血病轉化。
- 骨髓纖維化:骨髓造血組織中膠原增生,取代正常骨髓組織,導致骨髓造血功能衰竭?;颊叱S胸氀?、脾腫大、骨痛等癥狀,還可能出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、體重減輕等全身癥狀。
(五)傳染性疾病
- 艾滋病:由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的嚴重傳染病,主要攻擊人體免疫系統(tǒng),導致機體免疫功能逐漸下降,引發(fā)各種機會性感染和腫瘤。
- 活動性肺結核:結核分枝桿菌感染引起的肺部疾病,具有傳染性?;颊呖沙霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、消瘦等癥狀。
- 耐多藥肺結核:至少對異煙肼和利福平兩種主要抗結核藥物耐藥的肺結核,治療難度大,療程長,費用高。
(六)其他慢性疾病
- 慢性阻塞性肺疾病:以持續(xù)氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病,主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難,常伴有喘息和胸悶。
- 高血壓病:以體循環(huán)動脈血壓(收縮壓和 / 或舒張壓)增高為主要特征,可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害。
- 冠心病:冠狀動脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞,導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病,患者常出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀,嚴重時可發(fā)生心肌梗死。
- 慢性心功能不全:各種原因導致心臟泵血功能受損,心排血量不能滿足全身組織基本代謝需要的綜合征,主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等。
- 肝硬化(失代償期):肝臟長期受到損傷,發(fā)展到晚期出現(xiàn)肝功能減退和門靜脈高壓的一系列臨床表現(xiàn),如腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等。
- 慢性乙型肝炎:由乙型肝炎病毒持續(xù)感染引起的肝臟慢性炎癥性疾病,部分患者可發(fā)展為肝硬化、肝癌。
- 丙型肝炎(HCV RNA 陽性):由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。
- 糖尿病:一組以高血糖為特征的代謝性疾病,長期高血糖可導致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等多器官慢性損害、功能障礙。
- 類風濕關節(jié)炎:一種以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病,可導致關節(jié)疼痛、腫脹、畸形,嚴重影響關節(jié)功能。
- 帕金森病:常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,具有特征性運動癥狀,包括靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等,還會伴有非運動癥狀,如便秘、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神、認知障礙。
- 癲癇:一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,以腦神經(jīng)元過度放電導致反復性、發(fā)作性和短暫性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征,發(fā)作形式多樣,如全身強直 - 陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、部分性發(fā)作等。
- 腦血管病后遺癥:腦血管疾?。ㄈ缒X梗死、腦出血等)發(fā)病后遺留的各種神經(jīng)功能障礙,如偏癱、失語、認知障礙、吞咽困難等。
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡:一種多系統(tǒng)損害的慢性自身免疫性疾病,血清中出現(xiàn)以抗核抗體為代表的多種自身抗體,可累及皮膚、關節(jié)、腎臟、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等多個器官和系統(tǒng)。
- 心臟移植術后抗排異治療:心臟移植手術后,患者需要長期服用免疫抑制劑來預防和治療排斥反應,以維持移植心臟的正常功能。
- 肝臟移植術后抗排異治療:肝臟移植后,為防止機體對移植肝臟產(chǎn)生排斥反應,患者需終身服用抗排異藥物,同時要密切監(jiān)測藥物濃度和身體狀況。
- 肺臟移植術后抗排異治療:肺移植受者術后需要長期使用免疫抑制劑,以降低機體對移植肺的免疫排斥反應,提高移植肺的存活時間和受者的生活質量。
- 肺動脈高壓:由多種已知或未知原因引起的肺動脈壓力異常升高的一種病理生理狀態(tài),可導致右心衰竭,患者表現(xiàn)為活動后氣促、乏力、胸痛、暈厥等。
- 支氣管哮喘:一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質性疾病,臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。
- 多發(fā)性硬化:一種免疫介導的中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性炎性脫髓鞘性疾病,主要損害大腦、脊髓的白質,可出現(xiàn)視力下降、肢體無力、感覺異常、共濟失調、尿便障礙等癥狀,病情具有緩解與復發(fā)交替的特點。
- 強直性脊柱炎:主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節(jié),并可伴發(fā)關節(jié)外表現(xiàn)的慢性炎癥性疾病,嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直。
- 銀屑病:一種慢性復發(fā)性炎癥性皮膚病,典型表現(xiàn)為鱗屑性紅斑或斑塊,局限或廣泛分布,可伴有瘙癢等癥狀,病程較長,容易復發(fā)。
- 克羅恩病:一種病因未明的慢性炎性肉芽腫性疾病,多見于末端回腸和鄰近結腸,可累及全消化道,臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、瘺管、肛門病變等,可伴有發(fā)熱、營養(yǎng)障礙等全身癥狀。
- 潰瘍性結腸炎:一種病因尚不十分清楚的直腸和結腸慢性非特異性炎癥性疾病,主要癥狀為持續(xù)或反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便,伴有腹痛、里急后重等。
- 濕性年齡相關性黃斑變性:一種與年齡相關的眼底疾病,主要表現(xiàn)為黃斑區(qū)出現(xiàn)新生血管,導致視力下降、視物變形等,嚴重影響中老年人的視力和生活質量。
- 糖尿病黃斑水腫:糖尿病視網(wǎng)膜病變的常見并發(fā)癥,由于糖尿病引起視網(wǎng)膜微血管病變,導致黃斑區(qū)液體滲漏和水腫,是糖尿病患者視力下降的重要原因之一。
- 脈絡膜新生血管:多種原因導致脈絡膜血管增生,長入視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮下,引起滲出、出血、機化等一系列病理改變,可嚴重影響視力。
- 視網(wǎng)膜靜脈阻塞所致黃斑水腫:視網(wǎng)膜靜脈阻塞后,血液回流受阻,導致黃斑區(qū)血管通透性增加,液體滲出積聚形成黃斑水腫,從而影響視力。
- C 型尼曼匹克病:一種罕見的常染色體隱性遺傳性神經(jīng)退行性疾病,主要影響神經(jīng)系統(tǒng)和內臟器官,患者表現(xiàn)為進行性共濟失調、肌張力障礙、認知障礙等。
- 肢端肥大癥:由于垂體生長激素瘤或增生,導致生長激素(GH)過度分泌,引起軟組織、骨骼及內臟的增生肥大,以及內分泌代謝紊亂?;颊弑憩F(xiàn)為手足增大、面容粗陋、鼻唇增厚、下頜突出等。
- 上肢骨折或下肢骨折(限中醫(yī)藥治療):在骨折的康復過程中,采用中醫(yī)藥治療手段,如中藥(含中成藥、中藥飲片、中藥顆粒和醫(yī)院制劑)、中醫(yī)診療項目(中醫(yī)及民族診療類診療項目)和中醫(yī)藥治療所需醫(yī)用耗材(廣東省基本醫(yī)療保險醫(yī)用耗材目錄內),以促進骨折愈合、緩解疼痛、恢復肢體功能。
在肇慶,符合上述 56 種疾病范疇且滿足相應準入標準的參保人員,可申請辦理特殊病種,享受門診特定病種待遇,減輕醫(yī)療費用負擔 。具體辦理流程和待遇標準可咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或前往具備相關資格的定點醫(yī)療機構了解。