68種
2025年甘肅天水的基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病政策執(zhí)行全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，共有68個(gè)病種納入保障范圍，包括I類的63個(gè)全省統(tǒng)一實(shí)施的病種和II類的5個(gè)天水市選擇納入的病種。
一、病種及報(bào)銷比例
I類病種（63種）：
- 職工醫(yī)保報(bào)銷比例為85%。
- 居民醫(yī)保報(bào)銷比例為70%。
II類病種（5種）：
具體病種未在文檔中明確列出，但報(bào)銷比例與I類病種相同。
特殊病種（10種）：
- 血友病、惡性腫瘤門診治療、惡性腫瘤（放化療）、白血病門診治療、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴并發(fā)癥、器官移植抗排異治療、血液透析、腹膜透析。
- 職工醫(yī)保報(bào)銷比例為90%。
- 居民醫(yī)保報(bào)銷比例為80%。
二、申報(bào)要點(diǎn)
疾病確診：
參保人員需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診。
認(rèn)定機(jī)構(gòu)：
由具有認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)申報(bào)及認(rèn)定。
申報(bào)受理：
- 實(shí)行隨時(shí)申報(bào)、隨時(shí)受理。
- 參保人員需提供相關(guān)資料并填報(bào)《甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表》。
審批認(rèn)定：
- 由認(rèn)定醫(yī)院完成認(rèn)定，并將結(jié)果報(bào)縣醫(yī)保中心審核。
- 認(rèn)定結(jié)果在全省范圍內(nèi)互認(rèn)。
三、病種變更
變更條件：
- 除特殊病種外，本年度內(nèi)已產(chǎn)生費(fèi)用的病種不予變更。
- 本年度內(nèi)未產(chǎn)生費(fèi)用的病種可做變更。
變更手續(xù)：
需辦理變更手續(xù)，停止原病種待遇，按新病種限額及享受周期享受待遇。
四、新舊病種銜接
原病種處理：
- 原病種不在I類和II類保障范圍的，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
- 在保障范圍內(nèi)且未到復(fù)審期限的，不再重新申辦，直接享受待遇。
新病種申辦：
到復(fù)審期限的、新申辦的、變更病種的，按新標(biāo)準(zhǔn)申辦認(rèn)定后享受待遇。
五、其他注意事項(xiàng)
待遇支付：
- 統(tǒng)籌基金年度支付限額僅限于當(dāng)年使用，不結(jié)轉(zhuǎn)累加。
- 對(duì)患多種門診慢特病的參保人員，最多可申報(bào)兩種病種。
待遇享受周期：
以自然年度為周期，認(rèn)定后當(dāng)月開始享受待遇。
醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)：
- 省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)，病種待遇享受資格隨參保關(guān)系轉(zhuǎn)移，不需重新認(rèn)定。
- 跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)，需重新認(rèn)定后享受待遇。
- 省內(nèi)跨制度轉(zhuǎn)移，病種待遇享受資格不需重新認(rèn)定。
以上就是2025年甘肅天水基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病的保障病種及相關(guān)政策的詳細(xì)介紹。如有需要，建議直接咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門以獲取最新、最準(zhǔn)確的信息。