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在遼寧營口，避免過度服藥的核心在于建立一個由專業(yè)醫(yī)療人員主導、多部門協(xié)同監(jiān)管、公眾積極參與的合理用藥體系。這要求患者在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥，利用藥師的專業(yè)服務進行咨詢，同時依賴醫(yī)療機構(gòu)的處方審核與點評制度，以及市場監(jiān)管部門對藥品流通，特別是特殊藥品的嚴格管控，共同保障公眾的用藥安全。
（一）強化專業(yè)醫(yī)療指導與患者教育
- 專業(yè)醫(yī)生主導診療：所有藥物使用必須在專業(yè)醫(yī)生的診斷和指導下進行，根據(jù)病情開具處方，明確用藥目的、劑量、頻次和療程，杜絕患者自行診斷和盲目用藥的行為 。
- 藥師提供專業(yè)服務：充分發(fā)揮藥師在合理用藥中的關(guān)鍵作用?；颊呖稍卺t(yī)療機構(gòu)的藥學門診或零售藥店，向藥師咨詢藥物相互作用、不良反應、用藥禁忌等信息，獲得個性化的用藥指導 。對于患有多種疾病、使用多種藥品的患者，此項服務尤為重要 。
- 普及合理用藥知識：通過政府、醫(yī)療機構(gòu)和媒體等多渠道，加強對公眾的合理用藥宣傳教育，提高居民對過度服藥危害的認識，培養(yǎng)科學、理性的用藥觀念 。
（二）完善醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部監(jiān)管機制 醫(yī)療機構(gòu)是防止過度服藥的第一道防線，需建立嚴格的內(nèi)部管理制度。
監(jiān)管環(huán)節(jié) | 具體措施 | 目的 |
|---|---|---|
處方審核 | 醫(yī)療機構(gòu)藥學部門對醫(yī)生開具的處方進行合法性、規(guī)范性和適宜性審核 。 | 及時攔截不合理處方，確保用藥安全。 |
處方點評 | 定期對一定比例的處方進行抽樣分析和評價，識別潛在的過度用藥、藥物濫用等問題 。 | 評估整體用藥水平，為改進提供依據(jù)。 |
藥事管理 | 建立藥事管理與藥物治療學委員會，監(jiān)督和指導全院的合理用藥工作。 | 從組織層面保障用藥規(guī)范。 |
（三）加強藥品流通與特殊藥品管控
- 藥品網(wǎng)絡銷售監(jiān)管：嚴格執(zhí)行特殊管理藥品網(wǎng)絡禁售規(guī)定，對麻醉藥品、精神藥品、疫苗等7類藥品實行“零網(wǎng)絡銷售”監(jiān)管，切斷線上濫用渠道 。
- 特殊藥品嚴防嚴控：加強對麻精藥品等特殊藥品從生產(chǎn)、流通到使用的全鏈條監(jiān)管，嚴防流入非法渠道或被濫用 。利用信息化手段對多點開具此類藥品的行為進行預警 。
- 藥品集中采購：通過國家組織的藥品集中采購，降低藥品價格，減輕患者負擔，同時引導醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用中選藥品，促進規(guī)范用藥 。
（四）利用信息技術(shù)提升監(jiān)管效能
- 推動處方信息與藥品零售消費信息的互聯(lián)互通，實現(xiàn)電子處方的線上線下一體化監(jiān)管，確保處方來源真實可靠，并有效防止處方重復使用 。
- 探索建立特殊藥品監(jiān)管平臺，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)對藥品流向和使用情況進行實時監(jiān)控和風險預警 。
在遼寧營口，保障用藥安全、避免過度服藥是一項系統(tǒng)工程，需要專業(yè)醫(yī)生、藥師、醫(yī)療機構(gòu)、監(jiān)管部門和公眾的共同努力。通過加強專業(yè)指導、完善內(nèi)部監(jiān)管、嚴格流通管控并利用現(xiàn)代信息技術(shù)，可以有效構(gòu)建一個安全、有效、經(jīng)濟的合理用藥環(huán)境，切實維護人民群眾的健康權(quán)益。
