3-8次/天腹瀉、果醬樣便、肝區(qū)壓痛
39歲男性在泳池游泳后若感染阿米巴原蟲(chóng),可能出現(xiàn)以腸道癥狀為主的臨床表現(xiàn),并可能伴隨其他器官受累。阿米巴原蟲(chóng)通過(guò)污染水源或接觸傳播,感染者早期癥狀易與普通腸炎混淆,但病情進(jìn)展后可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
一、腸道感染典型癥狀
腹痛與腹瀉
- 腹痛多位于臍周或下腹部,呈持續(xù)性或間歇性鈍痛,可能伴隨腹部壓痛。
- 腹瀉每日可達(dá)3-8次,糞便呈暗紅色果醬樣,帶有黏液或血跡,腥臭味明顯。
癥狀對(duì)比 阿米巴感染 普通腸炎 糞便特征 果醬樣便、帶血/黏液 水樣便、無(wú)血 腹痛性質(zhì) 持續(xù)鈍痛、壓痛明顯 陣發(fā)性絞痛 發(fā)熱頻率 中低熱為主(37.5-38.5℃) 可能高熱(>39℃) 全身性反應(yīng)
- 發(fā)熱常見(jiàn)于感染初期,體溫多在37.5-38.5℃之間。
- 體重減輕因長(zhǎng)期腹瀉及營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致。
二、并發(fā)癥表現(xiàn)
阿米巴肝膿腫
- 肝區(qū)疼痛:右上腹持續(xù)脹痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。
- 肝腫大:體檢可觸及腫大的肝臟,伴壓痛及叩擊痛。
其他器官受累
- 肺部感染:胸痛、咳嗽、咳巧克力色痰。
- 腦部感染:頭痛、意識(shí)障礙、癲癇樣發(fā)作。
三、重癥預(yù)警信號(hào)
- 腸穿孔與腹膜炎
突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹、腹膜刺激征,需緊急手術(shù)干預(yù)。
- 膿毒血癥
高熱(>39℃)、寒戰(zhàn)、血壓下降,提示感染擴(kuò)散。
阿米巴原蟲(chóng)感染早期易被忽視,但進(jìn)展迅速。若游泳后出現(xiàn)果醬樣便、肝區(qū)壓痛或持續(xù)低熱,應(yīng)立即就醫(yī)并告知接觸史。正規(guī)氯化處理的游泳池感染風(fēng)險(xiǎn)極低,但野外水體或消毒不徹底的泳池仍需警惕。及時(shí)規(guī)范治療可避免重癥化,預(yù)后良好。