全球每年報告病例數(shù)極少，感染概率低于百萬分之一 。
在自然水域中進行戶外溯溪時，感染阿米巴蟲的概率極低，但并非完全沒有風險。阿米巴蟲廣泛存在于自然水體中，只有少數(shù)種類具有致病性，且感染途徑、臨床表現(xiàn)和預防措施各不相同。了解阿米巴蟲的種類特性、感染機制和風險環(huán)境，有助于科學評估風險，避免不必要的恐慌，同時采取有效的防護措施。
一、感染概率與流行病學
- 總體感染率：全球每年報告的福氏耐格里阿米巴感染病例極少，感染概率低于百萬分之一。截至 2023 年，全球確診病例僅約 488 例，美國每年報告少于 10 例，中國臺灣地區(qū) 2011 年和 2023 年各報告 1 例。棘阿米巴和巴拉姆希阿米巴感染更為罕見，且多與免疫抑制狀態(tài)或特定暴露行為相關。
- 季節(jié)性：阿米巴蟲感染具有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生于夏季高溫時段，與水溫升高、阿米巴蟲繁殖活躍有關。
- 性別差異：男性感染率略高于女性，可能與戲水活動頻率較高有關。例如在一些戶外溯溪等活動中，男性參與度相對更高，接觸感染源的機會可能相應增加。
二、高危環(huán)境與行為
不同水體的阿米巴蟲污染風險差異較大，常見水體風險等級對比如下：
| 水體類型 | 阿米巴蟲污染風險 | 原因 |
|---|---|---|
| 溫泉、未經處理的池塘、緩慢流動的溫暖河水 | 高 | 水溫適宜阿米巴蟲生存繁殖，水體流動性差，污染物易積聚 |
| 流動較快的河水、山溪水 | 中 | 流動水體相對不利于阿米巴蟲大量聚集，但仍可能存在 |
| 海水、經過氯化處理的泳池水 | 低 | 海水的鹽度和泳池中的含氯消毒劑不利于阿米巴蟲存活 |
阿米巴蟲的感染途徑因種類而異。值得注意的是，阿米巴蟲不會通過人與人之間傳播，飲用含阿米巴蟲的水也不會導致感染，唯一的風險是鼻腔或破損的皮膚 / 黏膜接觸受污染的水。在戶外溯溪時，如果不注意保護鼻腔，如在水中嬉戲時猛抬頭、嗆水等使水沖進鼻腔，或者皮膚有破損仍接觸溯溪的水，就可能增加感染風險。
雖然戶外溯溪存在理論上感染阿米巴蟲的可能性，但實際概率極低。阿米巴蟲感染受多種因素影響，包括水體環(huán)境、個人行為習慣以及自身免疫力等。只要做好預防措施，如避免在污染風險高的水體進行溯溪活動，保護好鼻腔和皮膚，感染的可能性就能進一步降低，大家無需過度恐慌。
