根據(jù)2025年最新政策，廣東省佛山市門診慢特病申請要求如下：

一、核心申請條件

1. 疾病類型與標(biāo)準(zhǔn)

   • 糖尿病 ：需滿足《中國2型糖尿病防治指南》標(biāo)準(zhǔn)（空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機血糖≥11.1mmol/L且有典型癥狀），且需至少1項靶器官損害（如糖尿病腎病eGFR>0.5g/24h）。

   • 其他慢特病（如高血壓、惡性腫瘤、尿毒癥等）需提供二級及以上醫(yī)療機構(gòu)診斷證明及相關(guān)費用記錄。

2. 參保要求

   需為佛山市基本醫(yī)療保險參保人員，部分病種可能對年齡有限制（如70周歲以上）。

二、申請材料

1. 基礎(chǔ)材料

   身份證、社保卡。

2. 醫(yī)療材料

   門診病歷、診斷證明、費用清單、發(fā)票等。

3. 申請表

   《門診特定項目申請表》，需副主任醫(yī)師及以上醫(yī)師簽名。

三、申請流程

1. 醫(yī)院端申請

   定點醫(yī)療機構(gòu)需在每年9月1-30日前提交材料，審核通過后醫(yī)保系統(tǒng)自動錄入待遇有效期（1-3年）。

2. 參保人端申請

   通過“粵醫(yī)保”微信小程序完成選點登記，每月20日前提交審核材料，次月開始享受待遇。

四、報銷規(guī)則

1. 報銷范圍

   僅限門診特定慢特病費用，住院期間相關(guān)費用不予報銷。

2. 報銷比例

   不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，按比例報銷（不同醫(yī)療機構(gòu)比例不同，建議優(yōu)先選擇基層醫(yī)療機構(gòu)）。

3. 費用結(jié)算

   通過社保卡現(xiàn)場結(jié)算，非系統(tǒng)故障不受理零星報銷。

五、注意事項

• 地區(qū)差異 ：具體報銷比例和材料要求可能因地區(qū)政策不同存在差異，建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機構(gòu)。

• 材料時效 ：需確保材料真實有效，逾期可能影響審核。

以上信息綜合自佛山市醫(yī)療保障局及權(quán)威媒體發(fā)布的最新政策文件。