可以辦理，需滿足備案及病種條件。
2025年遼寧盤錦市醫(yī)保參保人在異地可辦理特殊門診，但需提前完成異地就醫(yī)備案，且病種需符合國家規(guī)定的門診慢特病范圍（如高血壓、糖尿病等）。備案后，可在就醫(yī)地指定醫(yī)療機構直接結算，無需墊付報銷。
一、辦理條件
備案要求
- 長期居住人員：備案有效期與居住證明（如居住證）一致，生效后6個月內不可變更或取消。
- 病種范圍：僅限高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療等5類門診慢特病。
適用人群
- 已通過參保地特殊病種資格認定的以下三類人員：
- 異地安置退休人員
- 異地長期居住人員
- 常駐異地工作人員
- 已通過參保地特殊病種資格認定的以下三類人員：
二、辦理流程
備案步驟
- 通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP或參保地醫(yī)保經辦機構辦理異地就醫(yī)備案，填寫就醫(yī)地及醫(yī)療機構信息。
- 首次就醫(yī)需持醫(yī)?？?/strong>至醫(yī)院窗口同步備案信息。
特殊病種登記
- 在就醫(yī)地選定定點醫(yī)療機構，提交以下材料：
- 《特殊病種門診申請表》
- 病歷資料復印件
- 醫(yī)?？?寸照片
- 通過專家評審后，領取《特殊病種門診專用病歷》。
- 在就醫(yī)地選定定點醫(yī)療機構，提交以下材料：
三、結算與報銷
| 對比項 | 直接結算 | 墊付后報銷 |
|---|---|---|
| 適用情況 | 備案成功且就醫(yī)機構已聯(lián)網 | 未備案或機構未開通直接結算 |
| 流程 | 持醫(yī)?？▽崟r結算 | 先自費，后回參保地提交材料 |
| 報銷比例 | 按參保地政策執(zhí)行 | 需審核，周期較長 |
2025年盤錦市異地特殊門診政策已實現(xiàn)優(yōu)化，但需注意備案時效與病種限制。建議參保人提前通過官方渠道查詢定點醫(yī)療機構名單，確保流程順暢。直接結算功能顯著減輕了墊資壓力，是醫(yī)保便民的重要體現(xiàn)。