根據(jù)2025年最新政策,青海和海南申請(qǐng)門(mén)診慢性特殊疾?。夭。┑臈l件如下:
一、申請(qǐng)條件
參保類(lèi)型
適用于城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。
疾病類(lèi)型
必須屬于海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種范圍(如高血壓、糖尿病、慢性腎功能衰竭等)。
2025年新增5種門(mén)診慢特病可跨省直接結(jié)算(具體病種以醫(yī)保部門(mén)最新通知為準(zhǔn))。
二、申請(qǐng)流程
材料準(zhǔn)備
醫(yī)院開(kāi)具的《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》
病歷資料、檢查報(bào)告、疾病診斷證明等。
申請(qǐng)渠道
線上申請(qǐng) :通過(guò)“海南醫(yī)?!毙〕绦?APP提交材料。
線下申請(qǐng) :在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。
認(rèn)定與備案
完成材料審核后,需辦理跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)。
三、待遇享受
通過(guò)認(rèn)定后,可在備案的就醫(yī)地選擇已開(kāi)通門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
按照“就近確診、就近申請(qǐng)、就近治療”原則,在海南53家二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中任選一家辦理認(rèn)定。
四、注意事項(xiàng)
申請(qǐng)前建議通過(guò)“海南醫(yī)?!盇PP或咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)最新病種目錄及流程。
跨省就醫(yī)時(shí)需確保備案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支持相關(guān)費(fèi)用直接結(jié)算。