以社區(qū)為基礎(chǔ)，結(jié)合專業(yè)機(jī)構(gòu)干預(yù)與公眾教育，是山東濟(jì)寧地區(qū)預(yù)防抑郁癥的核心策略。
山東濟(jì)寧地區(qū)針對(duì)抑郁癥的預(yù)防工作，正逐步構(gòu)建一個(gè)涵蓋早期識(shí)別、高危人群干預(yù)、社區(qū)支持與專業(yè)治療的綜合體系。該體系以山東省戴莊醫(yī)院等專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為技術(shù)支撐，依托基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，將抑郁癥的預(yù)防關(guān)口前移。預(yù)防措施強(qiáng)調(diào)對(duì)青少年、孕產(chǎn)期及更年期婦女、老年人等重點(diǎn)人群的關(guān)注，通過普及心理健康知識(shí)、推廣篩查工具、開展團(tuán)體心理干預(yù)項(xiàng)目等方式，旨在減緩抑郁癥患病率的上升趨勢(shì) 。加強(qiáng)精神障礙的早期識(shí)別與干預(yù)，減少治療延遲，也是預(yù)防工作的重要組成部分 。
（一） 依托專業(yè)機(jī)構(gòu)，開展專項(xiàng)預(yù)防項(xiàng)目
濟(jì)寧市的精神衛(wèi)生預(yù)防工作，以山東省戴莊醫(yī)院等專業(yè)機(jī)構(gòu)為核心，開展了一系列針對(duì)特定人群的預(yù)防性研究和干預(yù)項(xiàng)目。
- 青少年群體預(yù)防：針對(duì)青少年心理健康問題，開展了如“心身整合調(diào)理技術(shù)在預(yù)防中小學(xué)生抑郁癥中的運(yùn)用”等研究項(xiàng)目 。兒童青少年心理科通過心理治療、藥物治療與康復(fù)治療相結(jié)合的方式，提供專業(yè)服務(wù) 。有研究聚焦于“青少年閾下抑郁的識(shí)別及其人際團(tuán)體預(yù)防干預(yù)”，旨在對(duì)處于抑郁邊緣的青少年進(jìn)行早期團(tuán)體干預(yù) 。
- 團(tuán)體心理干預(yù)：專業(yè)機(jī)構(gòu)利用個(gè)體及團(tuán)體精神康復(fù)心理干預(yù)模式，為有需要的人群提供支持 。這種團(tuán)體模式有助于參與者分享經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)技巧，增強(qiáng)社會(huì)支持感。
- 科研與技術(shù)應(yīng)用：山東省戴莊醫(yī)院參與相關(guān)研究，將“心身整合調(diào)理技術(shù)”等應(yīng)用于預(yù)防實(shí)踐，探索更有效的非藥物干預(yù)手段 。
（二） 融入公共衛(wèi)生體系，強(qiáng)化社區(qū)與基層服務(wù)
抑郁癥的預(yù)防已被納入濟(jì)寧市的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，強(qiáng)調(diào)在社區(qū)層面進(jìn)行普及和管理。
- 政策與目標(biāo)導(dǎo)向：官方政策明確提出要減緩抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙的患病率上升趨勢(shì)，并將預(yù)防抑郁和焦慮等心理問題作為重點(diǎn)工作之一 。
- 基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)：依托社區(qū)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，提供基本的健康教育和咨詢服務(wù)。雖然具體的社區(qū)預(yù)防項(xiàng)目細(xì)節(jié)有限，但建立社區(qū)醫(yī)院和完善基層特色?？剖前l(fā)展方向 。
- 重點(diǎn)人群關(guān)懷：預(yù)防工作特別關(guān)注青春期、孕產(chǎn)期和更年期婦女的心理健康，提倡通過保持積極心態(tài)和放松心情來預(yù)防相關(guān)抑郁問題 。孕產(chǎn)婦在產(chǎn)后應(yīng)主動(dòng)接受社區(qū)醫(yī)生訪視，進(jìn)行心理調(diào)適 。
（三） 促進(jìn)早期識(shí)別與公眾教育
提高公眾對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)，是預(yù)防工作的基礎(chǔ)，旨在消除病恥感，鼓勵(lì)及早就醫(yī)。
- 早期識(shí)別教育：通過向大眾普及精神障礙的早期癥狀，提高公眾的識(shí)別能力，從而實(shí)現(xiàn)早期干預(yù)，減少治療延遲 。
- 疾病監(jiān)測(cè)與管理：將抑郁癥、焦慮、失眠等納入疾病監(jiān)測(cè)范圍，為制定和調(diào)整預(yù)防策略提供數(shù)據(jù)支持 。
- 建立支持性人際關(guān)系：鼓勵(lì)建立可靠的人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，這對(duì)于預(yù)防抑郁癥，特別是季節(jié)性抑郁癥，具有積極作用 。
預(yù)防措施對(duì)比 | 專業(yè)機(jī)構(gòu)（如山東省戴莊醫(yī)院） | 社區(qū)/公共衛(wèi)生層面 |
|---|---|---|
主要目標(biāo) | 開展專項(xiàng)研究、提供專業(yè)技術(shù)支持、進(jìn)行高危人群深度干預(yù) | 普及知識(shí)、早期識(shí)別、提供基礎(chǔ)支持、落實(shí)政策 |
核心手段 | 團(tuán)體心理干預(yù)、心身整合技術(shù)、科研項(xiàng)目、個(gè)體化治療 | 健康教育、政策倡導(dǎo)、社區(qū)關(guān)懷、孕產(chǎn)婦訪視 |
重點(diǎn)人群 | 青少年、閾下抑郁者、特定研究對(duì)象 | 青少年、孕產(chǎn)期婦女、老年人、全體居民 |
信息來源 | 臨床研究、專業(yè)科室服務(wù) | 政府政策文件、公共衛(wèi)生項(xiàng)目 |
濟(jì)寧市正通過整合專業(yè)醫(yī)療資源與公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建多層次的抑郁癥預(yù)防體系。該體系以山東省戴莊醫(yī)院的專業(yè)能力為引領(lǐng)，推動(dòng)對(duì)青少年等重點(diǎn)人群的針對(duì)性干預(yù)，并通過政策引導(dǎo)在社區(qū)層面加強(qiáng)抑郁癥的早期識(shí)別和公眾教育。盡管具體社區(qū)項(xiàng)目的公開細(xì)節(jié)有待完善，但其方向明確，即通過預(yù)防干預(yù)措施，實(shí)現(xiàn)對(duì)常見精神障礙的系統(tǒng)管理，最終目標(biāo)是減緩患病率的上升，提升居民整體的心理健康水平 。