2025年內(nèi)蒙古烏蘭察布門診慢特病目錄外費(fèi)用處理方式如下:
- 費(fèi)用報銷:目錄外費(fèi)用原則上自付,但符合當(dāng)?shù)匾?guī)定的部分高值藥品、特殊診療項(xiàng)目等,經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后,可按一定比例報銷,如單價超5000元的目錄外特效藥,可能按70%封頂報銷,年度限額10萬元。
- 申請材料:需提供三甲醫(yī)院診斷證明、用藥清單及費(fèi)用明細(xì)等。
- 審核流程:由參保地醫(yī)保部門組織專家進(jìn)行審核,15個工作日內(nèi)完成復(fù)審,通過后納入報銷范圍。