15個(gè)工作日
2025年四川遂寧參保人員可通過(guò)手機(jī)政務(wù)平臺(tái)在線申請(qǐng)門(mén)特病，需提交電子病歷、身份證明及診斷材料，經(jīng)醫(yī)保部門(mén)審核后生效。
一、申請(qǐng)條件
- 參保身份：
- 遂寧市基本醫(yī)保參保人員（含職工/居民醫(yī)保）。
- 連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月且無(wú)斷繳記錄。
- 病種范圍：
覆蓋惡性腫瘤、尿毒癥等52類門(mén)特病（詳見(jiàn)表1）。
- 醫(yī)學(xué)證明：
需二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明及治療方案。
表1：2025年遂寧門(mén)特病覆蓋范圍（部分）
| 病種類別 | 包含疾病示例 | 申請(qǐng)材料要求 |
|---|---|---|
| 重大慢性病 | 尿毒癥、器官移植術(shù)后 | 病理報(bào)告+治療方案 |
| 腫瘤類 | 惡性腫瘤、白血病 | 活檢報(bào)告+放化療記錄 |
| 精神類 | 精神分裂癥、癲癇 | 專科醫(yī)院診斷證明 |
二、手機(jī)申請(qǐng)流程
- 平臺(tái)登錄：
- 下載 "四川醫(yī)保APP" 或進(jìn)入 "遂寧政務(wù)服務(wù)網(wǎng)" 小程序。
- 實(shí)名認(rèn)證綁定 社保卡 信息。
- 材料提交：
- 上傳 身份證正反面、病歷掃描件、診斷書(shū)照片。
- 填寫(xiě) 疾病類型 與 治療機(jī)構(gòu) 信息。
- 審核跟蹤：
系統(tǒng)實(shí)時(shí)推送 審核進(jìn)度，補(bǔ)正材料需 3日內(nèi) 完成。
三、注意事項(xiàng)
- 材料規(guī)范：
病歷需含 醫(yī)院公章，影像報(bào)告保存為 PDF/JPG格式。
- 時(shí)效性：
審核通過(guò)后 30日內(nèi) 需選定定點(diǎn)醫(yī)院，逾期失效。
- 違規(guī)處理：
虛假材料將 暫停醫(yī)保待遇 并納入信用記錄。
2025年遂寧門(mén)特病手機(jī)申辦全面實(shí)現(xiàn) "零跑腿"，建議參保人提前備齊 電子材料 并關(guān)注 政策動(dòng)態(tài)，確保高效完成資格認(rèn)定。