?2025年西藏山南市可申請門特病的病種共涵蓋12類慢性病及重大疾病?,包括惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等。具體申請需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門認(rèn)定的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療必要性要求。
一、?門特病申請病種范圍?
- ?惡性腫瘤?
- 含放化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等門診治療項(xiàng)目。
- 需提供病理診斷報(bào)告及治療計(jì)劃書。
- ?腎功能衰竭(尿毒癥期)?
- 限門診血液透析、腹膜透析治療。
- 需附腎功能檢查及透析治療記錄。
- ?器官移植術(shù)后抗排異治療?
- 涵蓋肝、腎、心、肺等移植術(shù)后用藥。
- 需提供移植手術(shù)證明及免疫抑制劑用藥方案。
二、?其他可申請病種?
- ?糖尿病并發(fā)癥?
合并視網(wǎng)膜病變、腎病或周圍神經(jīng)病變。
- ?高血壓III級伴靶器官損害?
需心電圖、超聲等檢查證實(shí)。
- ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡?
活動期需免疫抑制劑治療。
三、?申請流程注意事項(xiàng)?
- 需在定點(diǎn)醫(yī)院填寫《門特病認(rèn)定申請表》,由副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生簽字確認(rèn)。
- 提交近1年內(nèi)住院病歷或門診檢查報(bào)告。
- 審核通過后享受門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例70%-90%。
申請人應(yīng)確保材料真實(shí)完整,門特病資格有效期為2年,到期需重新評估。建議提前咨詢山南市醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??偏@取最新政策細(xì)則。