?中國(guó)ASD患病率約為0.7%，蕪湖市通過三級(jí)預(yù)防體系為0-6歲兒童提供全流程免費(fèi)篩查服務(wù)。?
自閉癥譜系障礙（?ASD?）是一種以社交溝通障礙和重復(fù)刻板行為為核心的神經(jīng)發(fā)育性疾病，其預(yù)防需貫穿孕前至兒童早期各階段。安徽蕪湖市通過整合醫(yī)療資源、完善篩查體系及強(qiáng)化早期干預(yù)，構(gòu)建了覆蓋全生命周期的?ASD防控網(wǎng)絡(luò)?。以下從預(yù)防策略和地域特色措施兩方面展開：
一、科學(xué)預(yù)防的通用策略
?孕前及孕期防控?
- ?營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充?：孕婦需保證葉酸、維生素D及DHA的足量攝入，降低胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示，規(guī)范補(bǔ)充葉酸可使?ASD風(fēng)險(xiǎn)降低40%?。
- ?環(huán)境規(guī)避?：避免接觸農(nóng)藥、重金屬及空氣污染物（如PM2.5），妊娠期感染可能增加胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷概率。
?兒童早期干預(yù)?
- ?親子互動(dòng)?：出生后6個(gè)月內(nèi)建立眼神交流、撫觸等互動(dòng)模式，1-3歲階段通過結(jié)構(gòu)化游戲訓(xùn)練注意力與模仿能力。
- ?發(fā)育監(jiān)測(cè)?：使用M-CHAT量表定期篩查，發(fā)現(xiàn)語言遲緩或社交障礙時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診至專業(yè)機(jī)構(gòu)。
?遺傳與家庭支持?
- 有?ASD家族史?的夫婦建議進(jìn)行孕前基因檢測(cè)，后代患病風(fēng)險(xiǎn)約為2%-18%。
- 家庭需保持穩(wěn)定和諧的養(yǎng)育環(huán)境，每日面對(duì)面互動(dòng)時(shí)間不少于2小時(shí)，避免過度依賴電子屏幕。
二、蕪湖市特色防控措施
?政策保障與資源投入?
- 蕪湖市將出生缺陷防治納入民生工程，累計(jì)投入?1.1億元?專項(xiàng)資金，覆蓋免費(fèi)產(chǎn)篩、新生兒遺傳代謝病篩查等項(xiàng)目。
- 2024年出臺(tái)《0-6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)實(shí)施方案》，在鏡湖區(qū)等試點(diǎn)為兒童提供“篩查-診斷-干預(yù)”全流程免費(fèi)服務(wù)。
?三級(jí)預(yù)防體系?
- ?一級(jí)預(yù)防?：通過婚檢、孕優(yōu)檢查降低風(fēng)險(xiǎn)，全市婚檢率超95%。
- ?二級(jí)預(yù)防?：孕期產(chǎn)前篩查覆蓋率達(dá)98%，高危孕婦轉(zhuǎn)診至市級(jí)?？漆t(yī)院。
- ?三級(jí)預(yù)防?：對(duì)確診患兒提供康復(fù)救助，2023年653名孤獨(dú)癥兒童享受補(bǔ)貼，717名接受專項(xiàng)康復(fù)訓(xùn)練。
?醫(yī)療資源整合?
- 蕪湖市婦幼保健院、兒童醫(yī)院等機(jī)構(gòu)開設(shè)發(fā)育行為兒科，與上海、南京等地醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會(huì)診。
- 康復(fù)機(jī)構(gòu)通過模擬超市課堂等場(chǎng)景訓(xùn)練，提升患兒未來職業(yè)適應(yīng)能力。
通過孕前保健、早期篩查和家庭支持的綜合干預(yù)，蕪湖市逐步構(gòu)建起?ASD防控閉環(huán)?。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童發(fā)育里程碑，充分利用本地篩查資源，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。