不是的。2025 年河北秦皇島門診共濟賬戶并非只能扣一個。門診共濟賬戶本質(zhì)上是職工醫(yī)保個人賬戶資金使用權(quán)限的拓展,即參保人可將個人賬戶余額授權(quán)給家庭成員(配偶、父母、子女)使用。在使用時,系統(tǒng)會有相應(yīng)規(guī)則,并非僅能從單一賬戶扣除費用。
一、門診共濟賬戶使用規(guī)則
1. 支付優(yōu)先級
在秦皇島,參保人員就醫(yī)結(jié)算時,系統(tǒng)會優(yōu)先扣除患者本人的個人賬戶余額。只有當(dāng)患者本人個人賬戶余額不足時,才會自動從其已綁定的門診共濟賬戶(即授權(quán)的家庭成員個人賬戶)中劃扣。例如,某次就醫(yī)需個人支付費用 200 元,患者本人個人賬戶有 100 元,則先扣除這 100 元,剩余 100 元若其已綁定門診共濟賬戶且授權(quán)人賬戶余額充足,會從共濟賬戶扣除。
2. 共濟賬戶選擇
一個參保人可以綁定多名家庭成員的個人賬戶作為共濟賬戶 。但在實際結(jié)算時,一次結(jié)算最多使用一名共濟人的賬戶進(jìn)行共濟結(jié)算。若所有已綁定共濟人的個人賬戶余額均不足以支付本次結(jié)算費用,則參保人無法實現(xiàn)共濟結(jié)算,需使用現(xiàn)金、銀行卡等其他方式繼續(xù)支付剩余費用。以表格形式呈現(xiàn)如下:
| 結(jié)算情況 | 操作方式 |
|---|---|
| 患者本人賬戶余額足夠支付 | 僅從患者本人賬戶扣除 |
| 患者本人賬戶余額不足,共濟賬戶余額足夠 | 先扣患者本人賬戶余額,不足部分從共濟賬戶扣除 |
| 患者本人及共濟賬戶余額均不足 | 先扣患者本人賬戶余額,再扣共濟賬戶余額,仍不足部分需其他方式支付 |
二、門診共濟賬戶綁定相關(guān)
1. 綁定人員范圍
授權(quán)人與使用人需均為河北省醫(yī)保參保人 。參保職工可將其個人賬戶授權(quán)給配偶、父母、子女使用,共濟對象范圍較為明確。此前限制綁定 8 人,現(xiàn)已取消該數(shù)量限制,參保人可根據(jù)自身情況綁定多名家庭成員,為家庭醫(yī)療保障提供更多便利。
2. 綁定渠道
需通過官方渠道完成綁定關(guān)系,目前可通過 “河北醫(yī)?!?APP 等官方指定平臺進(jìn)行操作。參保人登錄 APP 后,按照相關(guān)指引填寫共濟對象的身份信息、與本人關(guān)系等內(nèi)容,完成綁定流程,確保賬戶共濟使用的安全性與規(guī)范性。
在 2025 年河北秦皇島的門診共濟政策下,門診共濟賬戶在使用時并非只能扣一個。系統(tǒng)會依據(jù)患者本人賬戶余額情況,按規(guī)則選擇從患者本人賬戶或共濟賬戶進(jìn)行費用扣除,且一次結(jié)算最多使用一名共濟人的賬戶 。參保人在綁定共濟賬戶人員范圍及渠道上也有明確規(guī)定,以此保障門診共濟賬戶使用的有序性與合理性,提升醫(yī)保基金使用效率,促進(jìn)家庭成員間醫(yī)療資源的共享。