2025年新疆吐魯番職工醫(yī)保個人賬戶可綁定6位親屬，年度共濟限額為當地平均工資的8%。
職工醫(yī)保參保人可通過家庭共濟功能，將個人賬戶余額授權給已參保的配偶、父母、子女等親屬使用，用于支付門診、購藥等合規(guī)醫(yī)療費用中的個人自付部分，但統(tǒng)籌基金待遇仍限本人享受。
一、適用條件與范圍
參保要求
- 授權人：吐魯番市職工醫(yī)保參保人，且個人賬戶有結余資金。
- 被共濟人：需為新疆或跨省基本醫(yī)保（含職工、居民醫(yī)保）參保人，包括配偶、父母、子女等近親屬。
資金使用限制
- 僅限個人賬戶余額共濟，統(tǒng)籌基金報銷比例仍按被共濟人自身醫(yī)保類型執(zhí)行。
- 共濟資金可用于支付：門診費用、藥店購藥、居民醫(yī)保繳費等，不可用于體檢、養(yǎng)生消費等非醫(yī)療項目。
| 對比項 | 授權人賬戶 | 被共濟人賬戶 |
|---|---|---|
| 資金來源 | 職工醫(yī)保個人賬戶 | 授權人劃轉的共濟資金 |
| 使用范圍 | 本人及親屬醫(yī)療費用 | 僅限本人醫(yī)療費用 |
| 報銷待遇 | 按本人醫(yī)保政策 | 按自身參保類型 |
二、操作流程
綁定家庭成員
- 渠道：通過新疆醫(yī)保服務平臺APP、微信小程序或支付寶，進入“個人賬戶家庭共濟”功能。
- 步驟：
- 填寫親屬關系及身份信息，發(fā)送綁定邀請。
- 16周歲以上成員需人臉識別確認，16歲以下由授權人直接添加。
設置扣款順序
若多人綁定同一被共濟人，需在“扣款順序管理”中設定優(yōu)先級，系統(tǒng)按順序扣除賬戶資金。
使用場景
就醫(yī)購藥時，被共濟人需出示本人醫(yī)?？ɑ螂娮討{證，系統(tǒng)優(yōu)先扣除其個人賬戶余額，不足部分從共濟賬戶劃扣。
三、注意事項
賬戶安全
- 醫(yī)?？ú豢晒灿?/strong>：親屬需持本人醫(yī)?？ńY算，冒用將面臨行政處罰。
- 跨省共濟：2025年新疆已支持跨省轉賬，但需確保對方參保地開通“醫(yī)保錢包”功能。
額度管理
年度共濟限額為當地平均工資的8%，超限部分需自費。建議預留30%賬戶余額以備本人急用。
信息更新
親屬參保狀態(tài)變更（如斷繳）或關系變動時，需及時解綁或調整授權，避免支付失敗。
新疆吐魯番的門診共濟政策顯著提升了醫(yī)保個人賬戶的使用效率，但需注意資金用途和操作規(guī)范。通過合理綁定親屬、設置扣款順序，可最大化發(fā)揮家庭共濟的便利性，同時避免違規(guī)風險。