5個(gè)工作日內(nèi)完成初審,15個(gè)工作日內(nèi)完成專家審核(如需)。
2025年,黃山市參保人員可通過(guò)手機(jī)便捷申請(qǐng)特殊病種待遇,覆蓋城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人群,包括異地安置退休人員及常駐外地務(wù)工者。
一、申請(qǐng)條件與病種范圍
基本條件
- 參保狀態(tài)正常且符合《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種目錄》標(biāo)準(zhǔn)(如糖尿病需并發(fā)癥證明,高血壓需合并器官損傷)。
- 需提供二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明及病史資料(如出院記錄、檢查報(bào)告)。
病種分類示例
病種類型 代表疾病 關(guān)鍵診斷標(biāo)準(zhǔn) 直接認(rèn)定病種 惡性腫瘤、尿毒癥 病理報(bào)告或腎功能衰竭證明 需專家審核病種 糖尿病并發(fā)癥、高血壓并發(fā)癥 血糖/血壓監(jiān)測(cè)記錄+心/腎/眼底病變報(bào)告
二、手機(jī)申請(qǐng)全流程
渠道選擇
- 微信小程序:搜索“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”→定位黃山市→點(diǎn)擊“門診慢特病病種申請(qǐng)”。
- 皖事通APP:登錄后進(jìn)入“黃山市醫(yī)保”專區(qū)→選擇“慢性病申請(qǐng)”。
- 支付寶:通過(guò)“醫(yī)療健康”模塊關(guān)聯(lián)黃山市醫(yī)保服務(wù)。
操作步驟
- 填寫信息:選擇“為自己申請(qǐng)”或“為他人代辦”,輸入姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式。
- 上傳材料:需清晰拍攝或掃描以下文件(jpg/png格式):
- 診斷證明(加蓋醫(yī)院公章)
- 病歷資料(出院小結(jié)、檢查報(bào)告)
- 長(zhǎng)期用藥記錄(如胰島素處方)
- 提交審核:系統(tǒng)自動(dòng)分配申請(qǐng)編號(hào),短信通知受理結(jié)果。
進(jìn)度查詢
通過(guò)原申請(qǐng)渠道查看狀態(tài),11種直接認(rèn)定病種最快3個(gè)工作日內(nèi)反饋,其他病種不超過(guò)20個(gè)工作日。
三、注意事項(xiàng)與常見問(wèn)題
材料規(guī)范
- 診斷證明需包含就診時(shí)間、疾病名稱、醫(yī)院公章,模糊或缺項(xiàng)可能被退回。
- 代辦情況:需上傳代辦人身份證及患者授權(quán)書(部分渠道需線下提交)。
地區(qū)差異
- 徽州區(qū)等部分區(qū)縣支持通過(guò)“黃山市醫(yī)保局公眾號(hào)”申請(qǐng),流程與皖事通一致。
- 異地人員:需在申請(qǐng)時(shí)備注常駐地址,審核通過(guò)后待遇可在備案地使用。
黃山市通過(guò)線上化服務(wù)大幅簡(jiǎn)化了特殊病種申請(qǐng)流程,但需確保材料真實(shí)完整。若審核未通過(guò),可補(bǔ)充材料重新提交或前往政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口線下辦理。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局確認(rèn)病種細(xì)則,避免因政策微調(diào)影響辦理效率。