根據(jù)2025年江蘇鎮(zhèn)江最新政策,辦理門診慢特病的條件如下:
一、核心申請(qǐng)條件
病種范圍:需符合《鎮(zhèn)江市門診慢特病待遇認(rèn)定流程》規(guī)定的病種目錄,目前包含高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等68種慢特病。
診斷標(biāo)準(zhǔn):需提供二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病歷等材料,部分病種需滿足特定病情標(biāo)準(zhǔn)(如糖尿病需糖化血紅蛋白≥6.5%且存在靶器官損害)。
二、材料要求
基礎(chǔ)材料:身份證、社??ㄔ皬?fù)印件。
病史材料:近兩年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷、門診記錄、診斷證明等。
特殊病種補(bǔ)充材料:阿爾茨海默癥需確診1年以上且半年內(nèi)至少3次門診記錄;慢性支氣管炎需2年以上就診記錄。
三、注意事項(xiàng)
乙類病種限制:最多可申辦2種互斥病種,病情進(jìn)展符合甲類病種標(biāo)準(zhǔn)的需終止原有乙類待遇。
復(fù)審要求:部分病種需定期復(fù)審,逾期視為自動(dòng)放棄。
異地就醫(yī):異地參保人員可在參保地完成認(rèn)定后享受直接結(jié)算。
建議辦理前通過句容市醫(yī)保局官網(wǎng)或線下窗口核實(shí)最新政策細(xì)節(jié)。