惡性腫瘤門診化療和放療、重癥尿毒癥門診透析治療、器官移植抗排斥反應治療、精神分裂癥、結核病規(guī)范治療、門診危重病搶救、慢性心功能衰竭、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾?。ê灾夤苎祝?、肝硬化(失代償期)、重癥肌無力、白內(nèi)障門診手術治療、強直性脊柱炎、帕金森病、重性精神病、癲癇病、支氣管哮喘、苯丙酮尿癥、腦卒中及后遺癥、類風濕關節(jié)炎、血友病、慢性腎炎、甲狀腺功能亢進、慢性病毒性肝炎(乙型、丙型活動期)、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、新冠肺炎出院患者門診康復治療
2025年福建南平可辦理特殊病種的疾病,是依據(jù)當?shù)蒯t(yī)保政策規(guī)定的。這些疾病涵蓋了多個系統(tǒng)和類型,包括腫瘤、腎臟、精神、心血管等方面,旨在為患有這些疾病的參保人員提供門診治療的醫(yī)保支持,減輕他們的醫(yī)療負擔。以下為您詳細介紹:
(一)疾病分類及介紹
- 腫瘤相關疾病
- 惡性腫瘤門診化療和放療:針對癌癥患者進行的化療和放療治療,可在門診進行,以方便患者接受長期治療。
- 癌癥患者5年內(nèi)免疫、內(nèi)分泌治療:癌癥患者在確診后的5年內(nèi),若需要進行免疫或內(nèi)分泌治療,也可申請?zhí)厥獠》N。
- 器官功能障礙疾病
- 重癥尿毒癥門診透析治療:尿毒癥患者需要定期進行透析治療,門診特殊病種政策可保障其透析費用的報銷。
- 器官移植抗排斥反應治療:器官移植患者術后需要長期服用抗排斥藥物,該特殊病種可減輕患者的用藥負擔。
- 傳染性疾病
結核病規(guī)范治療:對于結核病患者的規(guī)范治療,可享受門診特殊病種待遇。
- 精神類疾病
- 精神分裂癥治療:為精神分裂癥患者的治療提供醫(yī)保支持。
- 重性精神病:涵蓋多種嚴重的精神疾病。
- 心血管疾病
- 慢性心功能衰竭:針對慢性心功能衰竭患者的門診治療。
- 高血壓:高血壓患者可申請?zhí)厥獠》N,報銷相關檢查和治療費用。
- 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:為冠心病患者提供門診治療的醫(yī)保保障。
- 代謝性疾病
糖尿病:包括普通糖尿病和胰島素依賴型糖尿病,患者需提供三個月前的血糖報告等材料。
- 血液系統(tǒng)疾病
- 再生障礙性貧血:需要進行血液和骨髓檢驗,可申請門診特殊病種。
- 血友病:為血友病患者的治療提供醫(yī)保支持。
- 其他疾病
- 慢性阻塞性肺疾病(含慢性支氣管炎):針對慢性呼吸道疾病患者。
- 肝硬化(失代償期):為肝硬化失代償期患者提供門診治療保障。
- 重癥肌無力:保障重癥肌無力患者的門診治療費用。
- 白內(nèi)障門診手術治療:方便白內(nèi)障患者進行門診手術。
- 強直性脊柱炎:為強直性脊柱炎患者提供醫(yī)保支持。
- 帕金森病:針對帕金森病患者的治療。
- 癲癇病:為癲癇患者的門診治療提供保障。
- 支氣管哮喘:哮喘患者可申請?zhí)厥獠》N。
- 苯丙酮尿癥:保障苯丙酮尿癥患者的治療費用。
- 腦卒中及后遺癥:為腦卒中患者及其后遺癥的治療提供醫(yī)保支持。
- 類風濕關節(jié)炎:類風濕關節(jié)炎患者可享受門診特殊病種待遇。
- 慢性腎炎:為慢性腎炎患者的治療提供保障。
- 甲狀腺功能亢進:針對甲亢患者的門診治療。
- 慢性病毒性肝炎(乙型、丙型活動期):為乙肝、丙肝活動期患者提供門診治療保障。
- 新冠肺炎出院患者門診康復治療:幫助新冠肺炎出院患者進行康復治療。
(二)申請材料對比
| 疾病名稱 | 申請所需材料 |
|---|---|
| 惡性腫瘤放療、化療 | 病理報告單或出院小結、社會保障卡;癌癥患者5年內(nèi)有免疫、內(nèi)分泌治療:門診病歷和用藥清單或出院小結 |
| 重癥尿毒癥透析治療 | 腎功能報告單、病歷或出院小結、社會保障卡 |
| 結核病規(guī)范治療 | 胸片和痰培養(yǎng)報告單或出院小結、社會保障卡 |
| 器官移植抗排斥反應治療 | 出院小結、社會保障卡 |
| 精神分裂癥治療 | 門診病歷或出院小結、社會保障卡 |
| 危重病搶救 | 搶救門診病歷及有關檢查報告單、社會保障卡 |
| 高血壓 | 胸片、心電圖的報告單,門診病歷或出院小結、社會保障卡 |
| 糖尿病 | (三個月前的)血糖報告、社會保障卡;胰島素依賴型:出院小結或門診病歷 |
| 再生障礙性貧血 | 血液和骨髓檢驗報告單和出院小結、社會保障卡 |
| 慢性心功能衰竭 | (三個月以上的病史)心電圖、心彩超、胸片、肝、腎功能報告單或出院小結、社會保障卡 |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 出院小結、社會保障卡 |
福建南平的門診特殊病種政策為眾多患有特定疾病的參保人員提供了重要的醫(yī)保支持,涵蓋了多種常見且嚴重的疾病類型。參保人員在了解這些政策后,可根據(jù)自身疾病情況,準備相應的申請材料,申請門診特殊病種待遇,以減輕醫(yī)療費用負擔,獲得更好的醫(yī)療保障。