約40%的濕疹嬰幼兒可能伴有食物過敏，牛奶、雞蛋、花生是臨床最常見的致敏食物。

對于臉上偶爾長濕疹的幼兒，飲食管理是控制癥狀和預防復發(fā)的重要環(huán)節(jié)。雖然并非所有濕疹都由食物引起，但食物過敏是誘發(fā)或加重濕疹的常見外在因素之一 。當幼兒皮膚屏障功能受損時，接觸或攝入特定食物可能引發(fā)或加劇免疫反應，導致濕疹發(fā)作 。識別并避免可能的致敏食物至關(guān)重要。需要強調(diào)的是，盲目、長期地嚴格禁忌多種食物可能導致營養(yǎng)不良和生長發(fā)育遲緩，應在醫(yī)生或?qū)I(yè)人員指導下進行科學管理 。

（一） 高風險致敏食物

1. 乳制品與蛋類 這是幼兒期最常見的致敏食物。牛奶及其制品（如酸奶、奶酪）是引發(fā)嬰幼兒濕疹的重要過敏原之一 。研究顯示，雞蛋是特應性皮炎患兒中最常見的致敏原，檢出率高達48.1% 。對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，母親攝入的牛奶和雞蛋蛋白也可能通過乳汁傳遞，誘發(fā)或加重嬰兒濕疹 。對于疑似或確診對此類食物過敏的幼兒，應嚴格避免。

   對比項	牛奶	雞蛋
   常見致敏形式	全脂奶、配方奶、酸奶、奶酪、奶油	全蛋（蛋清、蛋黃）、蛋糕、蛋撻、含蛋面食
   主要致敏蛋白	酪蛋白、乳清蛋白	卵白蛋白、卵類黏蛋白
   臨床檢出率參考	約12.4%	約48.1%
   母乳喂養(yǎng)影響	母親攝入可能通過乳汁影響嬰兒	母親攝入可能通過乳汁影響嬰兒
   替代方案	深度水解/氨基酸配方粉（遵醫(yī)囑）	嚴格回避，注意食品標簽

2. 堅果與豆類花生是另一種高風險的致敏食物，與雞蛋并列為幼兒期常見組合 。花生過敏通常較為嚴重且可能持久。其他堅果（如杏仁、核桃等樹堅果）以及大豆及其制品（如豆腐、豆?jié){）也可能引發(fā)過敏反應 。這些食物常被用作零食或食品添加劑，需仔細閱讀食品標簽。

3. 海鮮與魚類 海產(chǎn)品，特別是甲殼類（如蝦、蟹）和魚類，是我國和全球范圍內(nèi)重要的食物過敏原 。對于幼兒，即使是新鮮的海產(chǎn)品也可能成為濕疹的誘因。不新鮮的海鮮因組胺含量升高，更容易引起皮膚反應 。需要注意的是，有研究指出，規(guī)律性引入魚類反而可能降低兒童濕疹風險 ，因此是否回避需個體化評估。

（二） 可能加重癥狀的食物

1. 辛辣與刺激性食物 辛辣、油膩的食物，如辣椒、芥末、油炸食品等，本身雖不一定致敏，但可能通過刺激皮膚或消化道，間接加重濕疹的瘙癢和炎癥反應 。高溫油炸產(chǎn)生的物質(zhì)也可能引發(fā)過敏或炎癥 。

2. 特定果蔬與發(fā)酵食品 部分水果，如芒果、菠蘿等熱帶水果，以及柑橘類水果，因其特殊成分或酸性，可能刺激皮膚或引發(fā)過敏 。番茄、菠菜等蔬菜也可能是個別幼兒的誘因 。發(fā)酵食品，如醬油、泡菜、豆腐乳等，含有較多生物胺和添加劑，可能加重癥狀 。

3. 加工與含添加劑食品 腌制、加工的肉類（如臘肉、香腸）和含有人工色素、防腐劑、香精的零食飲料，其成分復雜，可能成為潛在的刺激源或致敏原，建議盡量減少攝入 。

對于臉上偶爾出現(xiàn)濕疹的幼兒，家長不應自行盲目禁忌所有高風險食物。正確的做法是觀察記錄濕疹發(fā)作與進食的關(guān)聯(lián)，必要時在醫(yī)生指導下進行過敏原檢測，并在專業(yè)人員（如兒科醫(yī)生、皮膚科醫(yī)生、營養(yǎng)師）的指導下進行科學的飲食回避與營養(yǎng)替代，以確保幼兒在控制濕疹的獲得均衡的營養(yǎng)，健康成長。