?2025年寧夏中衛(wèi)市門診慢特病辦理需滿足3項條件：確診疾病、參保滿6個月、提交完整材料。?

一、?辦理條件與范圍?

1. ?病種要求?：納入寧夏醫(yī)保目錄的52種慢特病，包括高血壓Ⅲ級、糖尿病合并并發(fā)癥、惡性腫瘤等。
2. ?參保要求?：需為寧夏中衛(wèi)市基本醫(yī)保（職工/居民）連續(xù)參保人員，且當(dāng)前處于正常繳費狀態(tài)。
3. ?診斷標(biāo)準?：需由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具確診證明，并提供近兩年內(nèi)相關(guān)檢查報告。

二、?辦理流程?

1. ?材料準備?：
   • 身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件；
   • 病歷資料（出院小結(jié)、門診記錄）、檢查檢驗報告；
   • 《門診慢特病病種待遇認定申請表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)?。?。
2. ?提交申請?：
   • 線上：通過“寧夏醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或微信公眾號上傳材料；
   • 線下：遞交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保科。
3. ?審核時限?：材料齊全后15個工作日內(nèi)完成審核，通過后即時享受待遇。

三、?待遇享受與注意事項?

1. ?報銷比例?：職工醫(yī)保報銷75%-85%，居民醫(yī)保報銷60%-70%，年度限額因病種而異（如糖尿病限額3000元）。
2. ?年審要求?：部分病種需每年復(fù)審，未通過者暫停待遇。
3. ?定點就醫(yī)?：須在選定醫(yī)療機構(gòu)就診，異地就醫(yī)需提前備案。

辦理成功后，患者可憑社保卡直接結(jié)算，減輕長期用藥負擔(dān)。建議提前咨詢中衛(wèi)市醫(yī)保局（0955-7065698）確認最新政策。