2025年黑龍江綏化醫(yī)保個(gè)人賬戶已支持跨省共濟(jì)使用
自2025年起，黑龍江綏化市職工醫(yī)保參保人可通過醫(yī)保錢包功能，將個(gè)人賬戶余額跨省轉(zhuǎn)賬給參加基本醫(yī)保的近親屬，實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)。這一政策覆蓋全國30個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的337個(gè)統(tǒng)籌區(qū)，家庭成員異地就醫(yī)購藥可直接使用共濟(jì)資金結(jié)算。
一、政策背景與覆蓋范圍
國家醫(yī)保改革方向
根據(jù)《中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步保障和改善民生的意見》，醫(yī)保部門逐步推進(jìn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的跨省共濟(jì)。黑龍江綏化作為全國首批開通該服務(wù)的地區(qū)，已實(shí)現(xiàn)資金跨省流轉(zhuǎn)。覆蓋地區(qū)與人群
- 跨省共濟(jì)范圍：截至2025年6月30日，全國已有30個(gè)省級(jí)行政區(qū)的337個(gè)統(tǒng)籌區(qū)開通服務(wù)，包括北京、河北、內(nèi)蒙古、吉林、黑龍江等24個(gè)省級(jí)單位全域（ ）。
- 適用對(duì)象：職工醫(yī)保參保人及其配偶、子女、父母，需在轉(zhuǎn)入地參加基本醫(yī)保。
| 對(duì)比項(xiàng) | 跨省共濟(jì)前（2025年前） | 跨省共濟(jì)后（2025年） |
|---|---|---|
| 使用范圍 | 僅限省內(nèi)家庭成員 | 全國337個(gè)統(tǒng)籌區(qū)近親屬 |
| 資金用途 | 本地就醫(yī)購藥 | 異地就醫(yī)、購藥、繳納居民醫(yī)保費(fèi)用 |
| 操作方式 | 線下辦理 | 線上“醫(yī)保錢包”一鍵轉(zhuǎn)賬 |
二、使用流程與操作指南
功能開通條件
- 參保人需在國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App完成實(shí)名認(rèn)證，綁定醫(yī)保電子憑證。
- 轉(zhuǎn)入方（近親屬）需在目標(biāo)地區(qū)參保且醫(yī)保狀態(tài)正常。
資金轉(zhuǎn)賬步驟
- 登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)，進(jìn)入“醫(yī)保錢包”模塊；
- 選擇“跨省共濟(jì)轉(zhuǎn)賬”，輸入近親屬身份信息及轉(zhuǎn)賬金額；
- 確認(rèn)后資金實(shí)時(shí)劃轉(zhuǎn)至對(duì)方醫(yī)保錢包。
資金使用限制
- 單次轉(zhuǎn)賬上限為5000元，年度累計(jì)不超過2萬元；
- 資金僅限用于醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用，不得提現(xiàn)或挪作他用。
三、注意事項(xiàng)與常見問題
異地就醫(yī)結(jié)算規(guī)則
- 共濟(jì)資金需在開通醫(yī)保錢包的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)使用，部分藥店暫未接入；
- 結(jié)算時(shí)需選擇“醫(yī)保錢包支付”，優(yōu)先扣除共濟(jì)資金。
特殊情況處理
- 醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移：若參保人跨省就業(yè)，需通過醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)同步賬戶余額；
- 退保退款：未使用資金可原路退回，但需提交申請(qǐng)并審核。
黑龍江綏化醫(yī)保跨省共濟(jì)的落地，標(biāo)志著醫(yī)保個(gè)人賬戶從地域限制邁向全國統(tǒng)籌，惠及超2.4億流動(dòng)人口家庭。通過醫(yī)保錢包的便捷操作，家庭成員可高效共享醫(yī)保資源，緩解異地就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)壓力。未來，隨著更多地區(qū)接入系統(tǒng)，醫(yī)保資金的使用效率和公平性將進(jìn)一步提升。
