構(gòu)建“源頭管控+智能監(jiān)管+全民教育”三位一體防護(hù)體系,通過政策、技術(shù)、行為干預(yù)多維度協(xié)同,實(shí)現(xiàn)用藥安全長效治理。
預(yù)防過度服藥需從制度、技術(shù)、公眾意識等多層面切入,結(jié)合興安盟實(shí)際,采取以下核心措施:
(一、政策監(jiān)管:筑牢制度防線
- 規(guī)范處方管理
- 嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》,二級以上醫(yī)院全面落實(shí)處方審核制度,重點(diǎn)監(jiān)控抗生素、精神類藥物等易濫用藥品,攔截不合理處方。
- 推行電子處方平臺,引入“互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程問診”,線上醫(yī)師開具電子處方須經(jīng)藥師審核,杜絕無處方購藥風(fēng)險(xiǎn)。目前全盟城區(qū)藥品零售企業(yè)電子處方覆蓋率已達(dá)95.2%,有效破解處方藥濫用難題。
- 分級監(jiān)管與智能執(zhí)法
- 實(shí)施醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營分級監(jiān)管,動態(tài)調(diào)整監(jiān)管級別,四級監(jiān)管精準(zhǔn)覆蓋高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)。
- 創(chuàng)新“兩品一械”監(jiān)管“一碼通”及“移動執(zhí)法手冊”小程序,執(zhí)法人員通過掃碼快速核查企業(yè)資質(zhì)、藥品追溯信息,違法行為識別準(zhǔn)確率提升至98%以上,實(shí)現(xiàn)智能精準(zhǔn)執(zhí)法。
(二、公眾教育:提升安全用藥意識
- 常態(tài)化科普宣傳
- 開展“安全用藥月”“中醫(yī)藥文化服務(wù)月”等活動,通過義診、健康講座、社區(qū)宣傳等形式普及合理用藥知識。
- 針對老年、兒童等高危人群,制作通俗易懂的用藥指南,強(qiáng)調(diào)“謹(jǐn)遵醫(yī)囑、不自行增減劑量”“中藥也有毒性”等關(guān)鍵要點(diǎn)。
- 警示案例傳播
通過媒體曝光過度用藥危害案例,如藥物中毒致腎衰竭、兒童誤服精神科藥物等事件,強(qiáng)化公眾風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知。
(三、技術(shù)應(yīng)用:智能化風(fēng)險(xiǎn)阻斷
- 遠(yuǎn)程視頻監(jiān)管
對醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)推行“遠(yuǎn)程視頻監(jiān)管”,實(shí)時核查經(jīng)營場所、庫存管理,結(jié)合AI初審+人工復(fù)核,提升監(jiān)管效能。
- 藥品追溯系統(tǒng)
推動藥品全品種全鏈條追溯體系建設(shè),掃碼可查生產(chǎn)、流通、銷售全流程信息,防止過期藥、假藥流入市場。
- 智能藥箱推廣
鼓勵家庭使用帶鎖智能藥箱,設(shè)置用藥提醒、劑量限制功能,尤其針對慢性病需長期服藥患者,降低誤服、過量風(fēng)險(xiǎn)。
(四、家庭管理:落實(shí)安全細(xì)節(jié)
- 分類存放與標(biāo)識
- 成人藥與兒童藥分開存放,內(nèi)服藥與外用藥分區(qū),有毒藥品單獨(dú)上鎖。
- 標(biāo)注藥品有效期,過期藥通過社區(qū)回收點(diǎn)或密封處理后投至有害垃圾箱。
- 特殊藥品特殊處理
胰島素等需冷藏藥品嚴(yán)格按要求存放,避免失效;降壓藥、降糖藥定時定量服用,避免隨意停藥或加量。
(五、特殊人群:精準(zhǔn)防護(hù)
- 兒童用藥安全
藥品存放于兒童無法觸及的高處,避免與零食混放;用藥時明確告知“藥非糖果”,防止誤服。
- 老年人用藥指導(dǎo)
社區(qū)定期開展用藥核查,幫助清理過期藥;簡化用藥方案,優(yōu)先選擇長效劑型減少漏服風(fēng)險(xiǎn)。
- 慢性病患者管理
建立用藥檔案,醫(yī)生定期評估調(diào)整方案;推廣用藥監(jiān)測APP,實(shí)時反饋不良反應(yīng)。
對比表格:不同人群用藥安全重點(diǎn)
| 人群 | 風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn) | 預(yù)防措施 |
|---|---|---|
| 兒童 | 誤服、劑量錯誤 | 藥品上鎖+用藥教育 |
| 老年人 | 重復(fù)用藥、漏服 | 用藥檔案+智能提醒 |
| 慢性病患者 | 藥物相互作用、過量 | 定期評估+監(jiān)測系統(tǒng) |
| 偏遠(yuǎn)地區(qū)居民 | 用藥知識匱乏 | 義診科普+遠(yuǎn)程問診 |
通過制度約束、技術(shù)賦能、全民參與構(gòu)建的立體防護(hù)網(wǎng),興安盟正逐步實(shí)現(xiàn)從“事后救治”向“事前預(yù)防”轉(zhuǎn)變。預(yù)防過度服藥需政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭、個人協(xié)同發(fā)力,持續(xù)強(qiáng)化監(jiān)管、普及知識、優(yōu)化服務(wù),共同守護(hù)用藥安全底線。