通常需要本人親自前往辦理，特殊情況可委托代辦

在2025年云南迪慶辦理門診特殊病種（門特）待遇認(rèn)定時(shí)，一般需要參保人員本人親自到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保部門提交申請。以下是具體流程和注意事項(xiàng)：

一、辦理流程

1. 1.材料準(zhǔn)備攜帶身份證、社保卡、近期病歷資料（門診/住院病歷、檢查報(bào)告等）。填寫《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請表》（可現(xiàn)場領(lǐng)取或提前下載）。
2. 2.現(xiàn)場辦理初次申請：需到參保地醫(yī)保部門或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如迪慶州人民醫(yī)院）提交材料，由醫(yī)生審核病情并簽字確認(rèn)。續(xù)審或變更：有效期到期前需重新提交材料，部分地區(qū)支持線上續(xù)審（需咨詢當(dāng)?shù)卣撸?/li>
3. 3.聯(lián)網(wǎng)登記審核通過后，需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)登記，方可享受門特待遇。

二、特殊情況說明

1.

代辦要求
• 若本人無法親自辦理，可委托他人代辦，但需提供：
  • 委托人身份證原件及復(fù)印件
  • 被委托人身份證原件及復(fù)印件
  • 授權(quán)委托書（部分地區(qū)要求）。

2.

異地就醫(yī)

迪慶州參保人在州外就醫(yī)需辦理門特時(shí)，需先在參保地醫(yī)保部門備案，部分流程可能需本人到場確認(rèn)。

三、迪慶州政策特點(diǎn)

• 覆蓋病種：包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等常見慢性病（具體以2025年迪慶州醫(yī)保目錄為準(zhǔn)）。
• 報(bào)銷比例：超過起付線后按住院待遇報(bào)銷，具體比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別（州內(nèi)一級/二級/三級）階梯式計(jì)算。
• 有效期：門特認(rèn)定通常有效期為1-2年，到期需重新審核。

四、注意事項(xiàng)

• 提前咨詢：建議辦理前撥打迪慶州醫(yī)保服務(wù)熱線（0887-8224868）確認(rèn)最新流程，避免材料不全。
• 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)：治療和購藥需在醫(yī)保部門指定的門特定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店進(jìn)行。

2025年云南迪慶門特辦理以本人親自到場為主，特殊情況可代辦，但需提前準(zhǔn)備完整材料并關(guān)注政策動態(tài)。